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BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé

Bosentan Monohydrate Exprime En Bosentan
🇩🇿 Algérie Générique Liste I

BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé (Bosentan Monohydrate Exprime En Bosentan) est un médicament générique commercialisé en Algérie. Retrouvez ici indications et posologie, composition, statut réglementaire, équivalents.

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Informations générales
Dosage62,5 mg
Formecomprimé pelliculé
PrésentationB/60
LaboratoireBIOPHARM
Code national263/06 N 305/24
Prix & Remboursement
Prix public
Remboursement
Type Générique
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Bosentan Monohydrate Exprime En Bosentan 62,5 mg
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), pour améliorer la capacité à l'effort et les symptômes, chez les patients en classe fonctionnelle III
  • Traitement de la sclérodermie systémique avec ulcères digitaux évolutifs, pour réduire le nombre de nouveaux ulcères
En clair

Le bosentan est un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, une substance naturellement produite par l'organisme qui provoque une puissante vasoconstriction et une prolifération des cellules de la paroi des vaisseaux pulmonaires. En bloquant les deux types de récepteurs de l'endothéline (ETA et ETB), le bosentan dilate les artères pulmonaires et ralentit le remodelage vasculaire pathologique caractéristique de l'hypertension artérielle pulmonaire, une maladie rare et grave où la pression dans les artères des poumons augmente progressivement, mettant à rude épreuve le cœur droit. Ce traitement spécialisé, réservé aux centres experts, nécessite un encadrement rigoureux en raison de sa toxicité hépatique et de son potentiel tératogène majeur.

2Posologie

Adulte

Dose initiale généralement de 62,5 mg deux fois par jour pendant les 4 premières semaines, puis augmentation à la dose d'entretien de 125 mg (ce dosage) deux fois par jour selon la tolérance, sur décision du centre spécialisé HTAP.

Enfant

Utilisable chez l'enfant à partir d'un âge précis selon l'indication, à dose calculée selon le poids, sous stricte surveillance pédiatrique spécialisée en centre expert.

Personne âgée

Personne âgée : dose identique, avec surveillance hépatique et générale renforcée.

Cas particuliers

Programme de prévention de la grossesse obligatoire chez toute femme en âge de procréer : contraception non hormonale ou double contraception (le bosentan pouvant réduire l'efficacité des contraceptifs hormonaux), test de grossesse mensuel.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, matin et soir, avec ou sans nourriture.

Avec ou sans repas

Peut être pris avec ou sans nourriture.

Écraser le comprimé ?

Se référer à la notice ; avaler de préférence entier.

Ouvrir la gélule ?

Non applicable (comprimé pelliculé).

Conseils pratiques

Respecter scrupuleusement le calendrier des bilans hépatiques mensuels obligatoires. Ne jamais arrêter ou modifier le traitement sans avis du centre spécialisé. Signaler tout projet de grossesse ou toute grossesse découverte.

4Durée du traitement

Traitement au long cours, généralement prolongé selon l'évolution de la maladie, avec suivi mensuel systématique par le centre expert HTAP (bilan hépatique, tolérance).

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible ; s'il est presque l'heure de la dose suivante, sauter la dose oubliée sans doubler la dose. En cas d'oublis répétés, contacter le centre spécialisé.

6Surdosage

Signes possibles

Céphalées, hypotension marquée, tachycardie, rougeur cutanée (flush), majoration de la toxicité hépatique.

Quand consulter en urgence

En cas de surdosage important, contacter le centre spécialisé référent ou un service d'urgence.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue au bosentan ou à l'un des excipients
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Élévation des transaminases hépatiques supérieure à 3 fois la normale avant traitement
  • Grossesse
  • Association à la ciclosporine A et au glibenclamide (interactions majeures)
  • Femme en âge de procréer sans contraception efficace

8Mises en garde

PROGRAMME DE PRÉVENTION DE LA GROSSESSE STRICT ET OBLIGATOIRE : test de grossesse avant traitement puis mensuel, contraception fiable non hormonale ou double méthode (le bosentan réduisant l'efficacité des contraceptifs hormonaux). Bilan hépatique (transaminases) OBLIGATOIRE avant traitement puis CHAQUE MOIS pendant toute la durée du traitement, avec arrêt ou réduction de dose selon des seuils précis en cas d'élévation. Surveillance de l'hémoglobine (risque d'anémie). Surveillance en cas de facteurs de risque d'œdème pulmonaire (maladie veino-occlusive pulmonaire).

9Interactions

Interactions majeures
  • Ciclosporine A : association contre-indiquée, augmentation importante des concentrations de bosentan et diminution de celles de ciclosporine
  • Glibenclamide : association contre-indiquée, risque accru de toxicité hépatique et diminution de l'effet hypoglycémiant
  • Contraceptifs hormonaux : le bosentan réduit leur efficacité, une méthode contraceptive non hormonale ou complémentaire est indispensable
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4/CYP2C9 (kétoconazole, fluconazole) : augmentation importante des concentrations de bosentan
Interactions fréquentes
  • Warfarine : le bosentan peut réduire ses concentrations, surveillance de l'INR nécessaire
  • Statines : le bosentan peut réduire leurs concentrations, surveillance de l'efficacité lipidique
Interactions alimentaires

Pas d'interaction alimentaire spécifique notable.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Céphalées
  • Œdèmes périphériques, rétention hydrique
  • Élévation des transaminases hépatiques
  • Anémie
  • Palpitations
  • Bouffées de chaleur (flush)
  • Nasopharyngite
Peu fréquents
  • Hypotension
  • Reflux gastro-œsophagien
  • Prurit
Rares
  • Hépatotoxicité sévère (insuffisance hépatique)
  • Anémie sévère nécessitant transfusion
  • Réaction d'hypersensibilité (angio-œdème)
  • Anomalies de la spermatogenèse (effet réversible)
Très rares
  • Insuffisance hépatique fulminante
  • Cirrhose hépatique (usage très prolongé)
  • Réactions cutanées graves

11Grossesse

FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉ : le bosentan est un tératogène majeur démontré chez l'animal, provoquant des malformations sévères ; le programme de prévention de la grossesse (test mensuel, contraception fiable non hormonale ou double méthode) est une condition absolue et non négociable à la prescription chez toute femme en âge de procréer.

12Allaitement

Contre-indiqué pendant l'allaitement, en l'absence de données rassurantes suffisantes et en raison de la toxicité potentielle pour le nourrisson.

13Chez l'enfant

Utilisable chez l'enfant à partir d'un âge précis selon l'indication, à dose calculée selon le poids, sous stricte surveillance pédiatrique spécialisée en centre expert HTAP.

14Chez la personne âgée

Dose identique, avec surveillance hépatique et générale renforcée.

15Insuffisance rénale

Aucun ajustement de dose systématique n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée ; prudence en cas d'atteinte sévère, sur avis du centre spécialisé.

16Insuffisance hépatique

CONTRE-INDIQUÉ en cas d'insuffisance hépatique modérée à sévère ; surveillance mensuelle stricte et obligatoire de la fonction hépatique chez tout patient traité, quelle que soit la fonction hépatique de départ.

17Conduite automobile

Prudence, en particulier en cas d'hypotension, de vertiges ou de fatigue ressentis ; évaluer sa tolérance individuelle avant de conduire.

18Alcool

Formellement déconseillé, en raison de la majoration importante du risque hépatique déjà surveillé étroitement avec ce traitement.

19Temps d'action

Début d'effet

Action vasodilatatrice pulmonaire progressive après l'atteinte de la dose d'entretien

Effet maximal

Amélioration de la capacité à l'effort et des symptômes évaluée par le centre spécialisé après plusieurs semaines à mois de traitement

Durée d'action

Nécessite une prise biquotidienne continue et régulière pour maintenir l'effet ; ne jamais interrompre sans avis du centre spécialisé

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.

21Composition

Substance active

Bosentan (monohydraté) 125 mg par comprimé pelliculé

Excipients importants

Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : amidon de maïs, povidone, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, pelliculage.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je faire une prise de sang chaque mois pendant ce traitement ?
Ce médicament peut affecter le foie, parfois gravement. Une surveillance mensuelle stricte et obligatoire des enzymes hépatiques permet de détecter précocement toute atteinte et d'adapter le traitement si nécessaire.
Pourquoi ma pilule contraceptive n'est-elle pas suffisante avec ce traitement ?
Le bosentan réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux. Une méthode contraceptive non hormonale ou une double contraception est indispensable pour prévenir toute grossesse, ce traitement étant formellement dangereux pour un fœtus.
Pourquoi ai-je des bouffées de chaleur et des maux de tête depuis ce traitement ?
Ce sont des effets fréquents liés à l'action vasodilatatrice de ce médicament sur les vaisseaux sanguins, généralement sans gravité mais à signaler à votre centre spécialisé s'ils sont gênants.
Pourquoi ce traitement n'est-il suivi que par un centre spécialisé ?
L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie rare et complexe nécessitant une expertise spécifique pour ajuster ce traitement à toxicité hépatique et tératogène importante, en surveiller étroitement les effets.

25Quand consulter ?

Ce traitement étant suivi en centre expert HTAP, signaler immédiatement toute jaunisse, fatigue extrême inhabituelle, douleur abdominale, nausées persistantes (signes hépatiques), ou toute grossesse découverte ou suspectée. Ne jamais modifier ou arrêter ce traitement sans son avis.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés en Algérie
Nom commercialDosageFormePrixP/G
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❓ Questions fréquentes sur BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé
BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé est-il délivré sans ordonnance ?

Non. BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé figure sur la liste I : sa délivrance exige une ordonnance, et le renouvellement n'est possible que si le prescripteur l'a explicitement mentionné.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de BOSACLEER 62,5 mg, comprimé pelliculé ?

Oui : 11 médicaments commercialisés en Algérie contiennent la même substance active.

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