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Tecentriq 840 mg

Atezolizumab
🇧🇪 Belgique Usage hospitalier

Tecentriq 840 mg (Atezolizumab) est un médicament commercialisé en Belgique. Retrouvez ici indications et posologie, composition, équivalents.

💊 Similaires : Tecentriq 1875 mg 125 mg/mL Tecentriq 1200 mg 60 mg/mL voir tout ↓
Informations générales
Dosage60 mg/mL
FormeSolution à diluer pour perfusion
Voie d'administrationVoie intraveineuse
Présentation14 ml
LaboratoireRoche Registration
Code nationalEU/1/17/1220/002
Code ATCL01FF05
Prix & Remboursement
Prix public
Remboursement
Type
📝 Conditions de prescription et de délivrance
  • Prescription médicale restreinte H - Art 6, §1 bis, deuxième alinéa, quatrième tiret et septième alinéa, 4) de la Loi du 25/03/1964 + Art 63 de l'AR 14/12/2006
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Atezolizumab 60 mg/mL
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Traitement du cancer bronchique non à petites cellules, à différents stades selon le protocole
  • Traitement du cancer bronchique à petites cellules, en association à une chimiothérapie
  • Traitement du carcinome hépatocellulaire, en association
  • Traitement du cancer de la vessie (urothélial)
  • Traitement de certains cancers du sein triple négatif, en association selon le contexte
En clair

L'atézolizumab est un anticorps monoclonal qui appartient à la classe des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (immunothérapie). Il bloque le PD-L1, une protéine que certaines cellules cancéreuses expriment à leur surface pour échapper à la surveillance du système immunitaire en désactivant les lymphocytes T censés les détruire. En bloquant cette interaction, l'atézolizumab « lève le frein » posé par la tumeur sur le système immunitaire, permettant aux lymphocytes T de reconnaître et d'attaquer les cellules cancéreuses. Ce mécanisme d'action, différent de la chimiothérapie classique, explique à la fois son efficacité dans plusieurs cancers avancés et son profil de toxicité particulier : en levant ce frein immunitaire, le traitement peut aussi déclencher des réactions auto-immunes touchant des organes sains.

2Posologie

Adulte

Dose fixe (non calculée selon le poids ou la surface corporelle) de 840 mg (ce dosage) toutes les 2 semaines, ou selon d'autres schémas possibles (1200 mg toutes les 3 semaines, 1680 mg toutes les 4 semaines) selon le protocole précis déterminé par l'oncologue et l'indication traitée.

Enfant

Non recommandé chez l'enfant, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population pour la plupart des indications.

Personne âgée

Personne âgée : dose fixe identique à l'adulte, avec surveillance renforcée de la tolérance générale.

Cas particuliers

La dose est fixe (non ajustée au poids), ce qui distingue l'atézolizumab de nombreuses autres chimiothérapies classiques ; le schéma précis (fréquence des perfusions) dépend de l'indication et du protocole choisi par l'oncologue.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse après dilution, réalisée exclusivement en milieu hospitalier spécialisé (unité d'oncologie), avec surveillance clinique pendant et après la perfusion, en particulier lors de la première administration.

Avec ou sans repas

Sans rapport avec les repas.

Écraser le comprimé ?

Non applicable (injection).

Ouvrir la gélule ?

Non applicable, préparation réalisée par le personnel soignant.

Conseils pratiques

Signaler IMMÉDIATEMENT et sans délai tout symptôme nouveau et inhabituel pendant ou entre les cures : toux, essoufflement, diarrhée, douleur abdominale, jaunisse, fatigue extrême, soif ou urines excessives, éruption cutanée, faiblesse musculaire, car ces symptômes peuvent révéler une réaction auto-immune grave nécessitant une prise en charge rapide. Conserver la carte de surveillance remise par l'équipe d'oncologie.

4Durée du traitement

Traitement poursuivi tant que le bénéfice clinique est observé et la tolérance acceptable, souvent sur une durée prolongée (parfois plusieurs années dans certains protocoles), selon l'évaluation régulière de l'oncologue (imagerie, bilan biologique, tolérance).

5Oubli d'une dose

Non applicable : traitement administré selon un calendrier précis établi par l'équipe d'oncologie, à ne pas modifier sans concertation avec celle-ci.

6Surdosage

Signes possibles

Aucune donnée spécifique de surdosage majeur n'est décrite au-delà des doses testées ; le risque principal reste la majoration du risque de réactions auto-immunes.

Quand consulter en urgence

En cas de doute sur un surdosage, contacter immédiatement l'équipe d'oncologie référente.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue à l'atézolizumab ou à l'un des excipients
  • Maladie auto-immune active sévère nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique (relative, à évaluer selon le contexte par l'oncologue)

8Mises en garde

Surveillance étroite et systématique de l'apparition de tout symptôme évocateur d'une réaction auto-immune (pneumopathie, colite, hépatite, endocrinopathie, atteinte cutanée, neurologique ou cardiaque), pouvant survenir à tout moment du traitement, y compris après son arrêt. Bilan thyroïdien, hépatique et rénal régulier pendant le traitement. Information systématique du patient sur les symptômes d'alerte à surveiller et la conduite à tenir (carte de surveillance patient). Prudence en cas d'antécédent de maladie auto-immune.

9Interactions

Interactions majeures
  • Corticoïdes ou immunosuppresseurs systémiques à dose élevée avant traitement : peuvent réduire l'efficacité de l'atézolizumab en atténuant la réponse immunitaire recherchée, sauf en cas de nécessité pour traiter un effet indésirable immunitaire déjà survenu
Interactions fréquentes
  • Autres agents de chimiothérapie associés selon le protocole : effets combinés attendus et surveillés selon le schéma thérapeutique
  • Vaccins vivants : prudence, à éviter pendant le traitement sauf avis contraire de l'oncologue
Interactions alimentaires

Sans objet (voie injectable).

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Fatigue
  • Diminution de l'appétit
  • Nausées
Fréquents
  • Fièvre
  • Toux
  • Dyspnée
  • Diarrhée
  • Éruption cutanée, prurit
  • Douleurs musculaires et articulaires
  • Hypothyroïdie
Peu fréquents
  • Pneumopathie inflammatoire (pneumonite)
  • Hépatite auto-immune
  • Colite auto-immune
  • Hyperthyroïdie, insuffisance surrénalienne, diabète (atteintes endocriniennes auto-immunes)
Rares
  • Néphrite auto-immune
  • Myocardite auto-immune (grave, pouvant être rapidement évolutive)
  • Atteinte neurologique auto-immune (syndrome de Guillain-Barré, myasthénie)
  • Réaction liée à la perfusion sévère
Très rares
  • Réactions auto-immunes fulminantes multi-organes
  • Syndrome d'activation macrophagique
  • Décès lié à une toxicité auto-immune sévère non maîtrisée

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ pendant la grossesse : l'atézolizumab peut provoquer, via son mécanisme d'action immunitaire, des complications graves de la grossesse (perte fœtale, mort fœtale) selon les données précliniques ; une contraception efficace est indispensable chez la femme en âge de procréer pendant le traitement et au moins 5 mois après la dernière dose.

12Allaitement

L'allaitement est déconseillé pendant le traitement par atézolizumab et pendant au moins 5 mois après son arrêt, en raison du passage possible dans le lait maternel et de la toxicité potentielle pour le nourrisson.

13Chez l'enfant

Non recommandé, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies chez l'enfant pour la plupart des indications de cette molécule.

14Chez la personne âgée

Dose fixe identique à l'adulte, avec surveillance renforcée de la tolérance générale et du risque de réactions auto-immunes.

15Insuffisance rénale

Aucun ajustement de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée ; prudence et surveillance renforcée en cas d'atteinte sévère, données limitées dans ce contexte.

16Insuffisance hépatique

Aucun ajustement de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique légère ; prudence et surveillance renforcée en cas d'atteinte modérée à sévère, en particulier en raison du risque d'hépatite auto-immune propre à ce traitement.

17Conduite automobile

Prudence : la fatigue et d'autres effets indésirables peuvent altérer l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines ; évaluer sa tolérance individuelle.

18Alcool

Formellement déconseillé pendant la durée du traitement, en raison de la majoration possible du risque hépatique déjà surveillé avec ce traitement.

19Temps d'action

Début d'effet

Activation du système immunitaire dès les premières perfusions

Effet maximal

Réponse tumorale évaluée par imagerie selon le protocole, pouvant être différée de plusieurs semaines à mois par rapport à une chimiothérapie classique

Durée d'action

Poursuivi tant que le bénéfice clinique est démontré et la tolérance acceptable

20Conservation

À conserver au réfrigérateur entre 2°C et 8°C, ne pas congeler, à l'abri de la lumière, en milieu hospitalier.

21Composition

Substance active

Atézolizumab 840 mg pour 14 mL de solution à diluer pour perfusion

Excipients importants

Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : L-histidine, acide acétique glacial, saccharose, polysorbate 20.

24Questions fréquentes

Comment ce traitement agit-il différemment d'une chimiothérapie classique ?
Contrairement à la chimiothérapie qui détruit directement les cellules cancéreuses, ce traitement « réveille » votre propre système immunitaire pour qu'il reconnaisse et attaque la tumeur lui-même, en levant un frein que la tumeur utilisait pour se cacher.
Pourquoi dois-je signaler le moindre symptôme inhabituel, même longtemps après une perfusion ?
Ce traitement peut, en stimulant votre système immunitaire, provoquer des réactions qui s'attaquent par erreur à des organes sains (poumon, intestin, foie, thyroïde, etc.). Ces réactions peuvent survenir à tout moment, y compris entre les cures ou après l'arrêt du traitement, d'où l'importance d'un signalement rapide.
Pourquoi la dose n'est-elle pas calculée selon mon poids comme d'autres traitements ?
L'atézolizumab est administré à dose fixe, standardisée quel que soit le poids du patient, contrairement à de nombreuses chimiothérapies classiques calculées selon la surface corporelle.
Pourquoi la réponse à ce traitement peut-elle prendre plus de temps qu'avec une chimiothérapie ?
L'effet dépend de l'activation progressive de votre système immunitaire contre la tumeur, ce qui peut prendre plus de temps à se manifester sur les examens d'imagerie qu'une chimiothérapie cytotoxique classique.

25Quand consulter ?

Ce traitement étant administré en milieu hospitalier, signaler IMMÉDIATEMENT à l'équipe soignante toute toux ou essoufflement nouveau, diarrhée ou douleur abdominale, jaunisse, fatigue extrême inhabituelle, soif ou urines excessives, éruption cutanée étendue, faiblesse musculaire, ou tout autre symptôme inhabituel, à tout moment du traitement et même après son arrêt.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés en Belgique
Nom commercialDosageFormePrixP/G
Tecentriq 1875 mg 125 mg/mL Solution injectable
Tecentriq 1200 mg 60 mg/mL Solution à diluer pour perfusion
❓ Questions fréquentes sur Tecentriq 840 mg
Tecentriq 840 mg est-il délivré sans ordonnance ?

Non. Tecentriq 840 mg est réservé à l'usage hospitalier et n'est pas délivré en pharmacie de ville.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de Tecentriq 840 mg ?

Oui : 2 médicaments commercialisés en Belgique contiennent la même substance active.

À quelle famille ou classe thérapeutique appartient Tecentriq 840 mg ?

La classe pharmacothérapeutique de Tecentriq 840 mg est identifiée par son code ATC. Son code ATC est L01FF05.

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