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Vancomycine Sandoz 500 mg

Vancomycine
🇧🇪 Belgique Remboursable Sur ordonnance

Vancomycine Sandoz 500 mg (Vancomycine) est un médicament commercialisé en Belgique. Retrouvez ici indications et posologie, composition, prix, équivalents.

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Informations générales
Dosage500000 [iU]
FormePoudre pour solution pour perfusion
Voie d'administrationVoie intraveineuse
Présentation10 x 500 mg
LaboratoireSandoz
Code nationalBE361654
Code ATCJ01XA01
Prix & Remboursement
Prix public 95,64 €
Remboursement Remboursable
Type
Prix relevé le 15/08/2026
📝 Conditions de prescription et de délivrance
  • Prescription médicale - Art 6, §1 bis, deuxième alinéa, premier tiret de la Loi du 25/03/1964 + Art 61 de l'AR 14/12/2006
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Vancomycine 500000 [iU]
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Traitement des infections sévères à bactéries à Gram positif résistantes aux autres antibiotiques, notamment le staphylocoque doré résistant à la méticilline (SARM)
  • Traitement de la colite pseudomembraneuse sévère à Clostridium difficile, par voie orale (indication distincte de la voie injectable)
  • Traitement des endocardites à germes sensibles, en association
En clair

La vancomycine est un antibiotique de la famille des glycopeptides qui bloque la construction de la paroi cellulaire des bactéries à Gram positif, provoquant leur destruction. Elle reste efficace contre de nombreuses bactéries devenues résistantes aux autres familles d'antibiotiques, notamment certains staphylocoques dorés résistants à la méticilline, ce qui en fait un traitement de dernier recours important en milieu hospitalier pour des infections sévères. Sa toxicité potentielle pour les reins et l'oreille interne, dose-dépendante, impose une surveillance stricte des taux sanguins pendant le traitement, et sa perfusion doit toujours être lente pour éviter une réaction cutanée caractéristique liée à une libération brutale d'histamine (« syndrome de l'homme rouge »).

2Posologie

Adulte

Dose habituelle de 2 g par jour en perfusions fractionnées (souvent 500 mg toutes les 6 heures ou 1 g toutes les 12 heures), adaptée selon le poids, la fonction rénale et les dosages sanguins réguliers.

Enfant

Dose adaptée au poids selon l'infection, sur prescription pédiatrique, avec surveillance stricte des taux sanguins.

Personne âgée

Prudence accrue chez la personne âgée, avec réduction de dose et surveillance renforcée de la fonction rénale.

Cas particuliers

Adaptation systématique de la dose selon le poids, la fonction rénale et les dosages sanguins de vancomycine (concentrations résiduelles notamment).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse lente obligatoire, sur au moins 60 minutes par gramme administré, réalisée par un professionnel de santé, jamais en injection rapide ni en bolus.

Avec ou sans repas

Sans objet, voie injectable.

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Signaler tout bourdonnement d'oreille, baisse de l'audition ou trouble de l'équilibre (signes possibles de toxicité auditive) ; signaler toute diminution des urines (signe possible de toxicité rénale) ; signaler toute rougeur du visage, du cou ou du haut du corps pendant la perfusion (syndrome de l'homme rouge, nécessitant un ralentissement de la perfusion).

4Durée du traitement

Traitement de durée variable selon l'infection sévère traitée, souvent de 1 à plusieurs semaines pour les infections profondes ou les endocardites, avec surveillance biologique continue.

5Oubli d'une dose

Sans objet, l'administration étant gérée par l'équipe soignante selon un calendrier précis.

6Surdosage

Signes possibles

Aggravation du risque de toxicité rénale et auditive, syndrome de l'homme rouge sévère en cas de perfusion trop rapide.

Quand consulter en urgence

Prise en charge hospitalière immédiate en cas de suspicion de surdosage, avec surveillance rénale et auditive rapprochée.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la vancomycine ou à un excipient

8Mises en garde

Perfusion toujours lente (au moins 60 minutes par gramme) pour éviter le syndrome de l'homme rouge ; surveillance stricte des taux sanguins (concentrations résiduelles) pendant le traitement ; surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement ; surveillance auditive en cas de traitement prolongé ; éviter l'association à d'autres médicaments néphrotoxiques ou ototoxiques.

9Interactions

Interactions majeures
  • Aminosides ou autres médicaments néphrotoxiques ou ototoxiques : majoration importante du risque de toxicité rénale et auditive
Interactions fréquentes
  • Anesthésiques : majoration possible du syndrome de l'homme rouge
  • Curares : possible majoration du blocage neuromusculaire
Interactions alimentaires

Sans objet pour la voie injectable.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Syndrome de l'homme rouge (rougeur, démangeaisons, en cas de perfusion trop rapide)
  • Douleur au point d'injection
  • Phlébite
Peu fréquents
  • Éruption cutanée
  • Élévation transitoire de la créatinine
  • Nausées
Rares
  • Toxicité rénale (généralement réversible à l'arrêt)
  • Toxicité auditive (bourdonnements, baisse de l'audition, parfois irréversible)
  • Neutropénie (usage prolongé)
Très rares
  • Réaction anaphylactique sévère
  • Surdité irréversible (usage prolongé mal surveillé)
  • Réactions cutanées sévères

11Grossesse

Utilisable pendant la grossesse en cas d'infection sévère le justifiant, sans alternative adaptée, sous surveillance stricte des taux sanguins et de la fonction rénale maternelle.

12Allaitement

Compatible avec l'allaitement selon les données disponibles, le passage dans le lait étant faible et la vancomycine étant mal absorbée par le tube digestif du nourrisson.

13Chez l'enfant

Utilisable selon le poids et l'indication, avec surveillance stricte des taux sanguins, notamment chez le nouveau-né et le prématuré.

14Chez la personne âgée

Prudence accrue, réduction de dose souvent nécessaire, surveillance rénale et auditive renforcée.

15Insuffisance rénale

Sévérité (DFG)Adaptation recommandée
Légère à modéréeRéduction de dose et espacement des perfusions, surveillance des taux sanguins
SévèreRéduction importante de dose, surveillance très rapprochée, avis spécialisé

16Insuffisance hépatique

Aucune adaptation systématique nécessaire, ce médicament étant éliminé par voie rénale et non hépatique.

17Conduite automobile

Sans objet dans le contexte hospitalier ; prudence en cas de vertiges liés à une toxicité vestibulaire.

18Alcool

Sans objet dans le contexte hospitalier d'administration.

19Temps d'action

Début d'effet

Action bactéricide progressive dès l'administration

Effet maximal

Concentration plasmatique maximale (pic) peu après la fin de la perfusion

Durée d'action

Effet nécessitant plusieurs perfusions par jour selon la prescription et l'adaptation aux dosages sanguins

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, avant reconstitution ; administré par un professionnel de santé.

21Composition

Substance active

Vancomycine (chlorhydrate) 500 mg par flacon, poudre pour solution injectable en perfusion

Excipients importants

Voir notice complète.

24Questions fréquentes

Pourquoi cette perfusion doit-elle être aussi lente ?
Une perfusion trop rapide peut provoquer une libération brutale d'histamine dans l'organisme, entraînant une rougeur importante du visage et du corps ainsi qu'une chute de tension, appelée « syndrome de l'homme rouge » ; une perfusion lente permet d'éviter cette réaction.
Pourquoi dois-je faire des prises de sang régulières pendant ce traitement ?
Ce médicament peut être toxique pour les reins et l'oreille interne si sa concentration dans le sang est trop élevée ; les prises de sang permettent d'ajuster précisément la dose pour rester efficace tout en limitant ce risque.
Pourquoi ce médicament est-il réservé aux infections sévères ?
C'est un antibiotique de dernier recours, souvent utilisé contre des bactéries résistantes aux antibiotiques habituels, comme certains staphylocoques ; il est réservé à ces situations pour préserver son efficacité et limiter le développement de nouvelles résistances.
Pourquoi dois-je signaler un bourdonnement d'oreille pendant ce traitement ?
C'est un signe possible d'atteinte de l'oreille interne, un effet indésirable connu de ce médicament, qui peut parfois devenir irréversible s'il n'est pas détecté et pris en charge à temps.

25Quand consulter ?

Signaler immédiatement à l'équipe soignante toute rougeur du visage pendant la perfusion, tout bourdonnement d'oreille, baisse de l'audition, ou diminution importante des urines.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés en Belgique
Nom commercialDosageFormePrixP/G
Vancomycine Viatris 500 mg 500 mg Poudre pour solution pour perfusion 15,79 €
Vancomycine Viatris 1 g 1000 mg Poudre pour solution pour perfusion 23,83 €
Vancomycine Sandoz 1000 mg 1000000 [iU] Poudre pour solution pour perfusion 163,60 €
❓ Questions fréquentes sur Vancomycine Sandoz 500 mg
Vancomycine Sandoz 500 mg est-il délivré sans ordonnance ?

Non. Le registre national classe Vancomycine Sandoz 500 mg parmi les médicaments soumis à prescription médicale : une ordonnance est exigée pour sa délivrance.

Quel est le prix de Vancomycine Sandoz 500 mg et son taux de remboursement ?

Le prix public de Vancomycine Sandoz 500 mg est de 95,64 €. Le registre national le classe comme remboursable.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de Vancomycine Sandoz 500 mg ?

Oui : 3 médicaments commercialisés en Belgique contiennent la même substance active.

À quelle famille ou classe thérapeutique appartient Vancomycine Sandoz 500 mg ?

La classe pharmacothérapeutique de Vancomycine Sandoz 500 mg est identifiée par son code ATC. Son code ATC est J01XA01.

⚕️ Information reprise de la source officiellefiche officielle ↗. Ne remplace ni l'avis d'un professionnel de santé, ni le résumé des caractéristiques du produit. Prix et remboursement évoluent.
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