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PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE

Pémétrexed
🇨🇦 Canada Sur ordonnance

PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE (Pémétrexed) est un médicament commercialisé au Canada. Retrouvez ici indications et posologie, composition, équivalents.

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Informations générales
Dosage25 mg
FormeSolution
Voie d'administrationIntraveineuse
LaboratoireACCORD HEALTHCARE INC
Code national02515423
Code ATCL01BA04
Prix & Remboursement
Prix public
Remboursement
Type
📝 Conditions de prescription et de délivrance
  • Médicaments sur ordonnance
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Pémétrexed 25 mg
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Cancer du poumon non à petites cellules avancé, en monothérapie ou en association selon les protocoles
  • Mésothéliome pleural malin, en association au cisplatine
En clair

Le pémétrexed est un agent cytotoxique antifolate qui bloque plusieurs enzymes impliquées dans la synthèse de l'ADN, empêchant les cellules cancéreuses de se diviser normalement et entraînant leur mort. Une supplémentation obligatoire en acide folique et vitamine B12 protège les cellules saines de cette toxicité sans réduire l'efficacité anticancéreuse du traitement.

2Posologie

Adulte

Dose calculée selon la surface corporelle, administrée en perfusion toutes les 3 semaines selon le protocole oncologique, ajustée par l'oncologue selon la tolérance et les résultats biologiques.

Enfant

Non indiqué chez l'enfant dans la plupart des cas.

Personne âgée

Adaptation de dose fréquente chez le sujet âgé selon la tolérance.

Cas particuliers

Supplémentation obligatoire en acide folique quotidienne et en vitamine B12 par injection selon le calendrier du protocole.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse réalisée exclusivement en milieu hospitalier ou en hôpital de jour d'oncologie, précédée d'une prémédication par corticoïdes et d'une supplémentation en acide folique et vitamine B12 débutée avant la première cure.

Avec ou sans repas

Sans objet.

Écraser le comprimé ?

Sans objet, forme injectable à diluer.

Ouvrir la gélule ?

Manipulation réservée au personnel formé aux produits cytotoxiques.

Conseils pratiques

Ne jamais omettre la prise quotidienne d'acide folique prescrite en complément, essentielle à la réduction de la toxicité.

4Durée du traitement

Traitement par cycles répétés selon le protocole oncologique, généralement toutes les 3 semaines, dont la durée totale est déterminée par la réponse tumorale et la tolérance.

5Oubli d'une dose

Sans objet pour la perfusion, administration hospitalière strictement programmée ; ne pas omettre la supplémentation quotidienne en acide folique prescrite en parallèle.

6Surdosage

Signes possibles

Majoration de la toxicité hématologique, cutanéomuqueuse et digestive.

Quand consulter en urgence

Hospitalisation immédiate en unité spécialisée, mesures de soutien intensives.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité au pémétrexed ou à l'un des composants
  • Allaitement
  • Insuffisance rénale sévère
  • Vaccination récente par un vaccin vivant atténué

8Mises en garde

Supplémentation obligatoire en acide folique quotidienne (débutée au moins une semaine avant la première cure) et en vitamine B12 par injection selon le calendrier du protocole, pour réduire significativement la toxicité hématologique et digestive. Prémédication systématique par corticoïdes pour limiter les réactions cutanées. Surveillance hématologique stricte avant chaque cycle.

9Interactions

Interactions majeures
  • AINS et aspirine à forte dose : réduction de l'élimination rénale du pémétrexed, majoration de sa toxicité, à éviter notamment en cas d'insuffisance rénale
  • Autres myélosuppresseurs : majoration du risque hématologique
Interactions fréquentes
  • Vaccins vivants atténués : contre-indiqués pendant le traitement
Interactions alimentaires

Aucune restriction spécifique en dehors des recommandations de l'équipe oncologique.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Fatigue
  • Nausées
  • Anémie, neutropénie, thrombopénie
  • Perte d'appétit
Fréquents
  • Éruption cutanée
  • Stomatite
  • Diarrhée
  • Élévation des enzymes hépatiques
  • Neutropénie fébrile
Peu fréquents
  • Infections
  • Alopécie légère
Rares
  • Atteinte rénale
  • Pneumopathie interstitielle
  • Réaction d'hypersensibilité sévère
Très rares
  • Aplasie médullaire sévère
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Décès liés à la toxicité hématologique sévère

11Grossesse

Contre-indiqué. Le pémétrexed est génotoxique et potentiellement tératogène ; une contraception efficace est indispensable pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt, chez la femme comme chez l'homme. Avis oncologique et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).

12Allaitement

Contre-indiqué pendant toute la durée du traitement. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Non indiqué dans la plupart des cas, absence de données suffisantes chez l'enfant.

14Chez la personne âgée

Adaptation de dose fréquente selon la tolérance, cette population étant plus vulnérable à la toxicité hématologique.

15Insuffisance rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère, l'élimination étant principalement rénale ; adaptation de dose en cas d'atteinte modérée.

16Insuffisance hépatique

Prudence, surveillance renforcée du bilan hépatique.

17Conduite automobile

La fatigue peut altérer l'aptitude à conduire ; prudence recommandée, notamment durant les jours suivant la perfusion.

18Alcool

Déconseillé pendant toute la durée du traitement.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet cytotoxique débutant dès la perfusion

Effet maximal

Nadir hématologique généralement entre le 8e et le 15e jour après la perfusion

Durée d'action

Cycles répétés selon le protocole, généralement toutes les 3 semaines

20Conservation

Conservée exclusivement en pharmacie hospitalière, selon un protocole pharmaceutique strict.

21Composition

Substance active

Pémétrexed 100 mg

Excipients importants

Voir notice.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je prendre de l'acide folique tous les jours avec cette chimiothérapie ?
Cette supplémentation protège les cellules saines de la toxicité du pémétrexed sans réduire son efficacité contre les cellules cancéreuses ; elle est essentielle et ne doit jamais être omise.
Pourquoi reçois-je aussi des injections de vitamine B12 ?
Elles complètent la protection contre la toxicité de la chimiothérapie, selon un calendrier précis du protocole.
Pourquoi mes prises de sang sont-elles vérifiées avant chaque cure ?
Pour s'assurer que vos globules blancs, rouges et plaquettes sont suffisamment récupérés avant d'administrer le cycle suivant, réduisant le risque de toxicité sévère.
Puis-je prendre de l'ibuprofène pendant ce traitement ?
Évitez les anti-inflammatoires sans avis de votre oncologue, notamment si votre fonction rénale est diminuée, en raison d'un risque de majoration de la toxicité du pémétrexed.

25Quand consulter ?

Signaler immédiatement toute fièvre, essoufflement, toux, mucite sévère, ou diarrhée importante entre les cures à l'équipe oncologique.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés au Canada
Nom commercialDosageFormePrixP/G
PEMETREXED DISODIUM FOR INJECTION SINGLE-USE VIAL 100 mg Poudre pour solution
PEMETREXED DISODIQUE POUR INJECTION FIOLE À USAGE UNIQUE 500 mg Poudre pour solution
PÉMÉTREXED DISODIQUE POUR INJECTION FIOLE À USAGE UNIQUE 100 mg Poudre pour solution
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TARO-PEMETREXED 100 mg Poudre pour solution
PÉMÉTREXED DISODIQUE POUR INJECTION FIOLE À USAGE UNIQUE 500 mg Poudre pour solution
PEMETREXED POUR INJECTION, USP FIOLE À USAGE UNIQUE 500 mg Poudre pour solution
TARO-PEMETREXED 500 mg Poudre pour solution
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❓ Questions fréquentes sur PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE
PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE est-il délivré sans ordonnance ?

Non. Le registre national classe PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE parmi les médicaments soumis à prescription médicale : une ordonnance est exigée pour sa délivrance.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE ?

Oui : 13 médicaments commercialisés au Canada contiennent la même substance active.

À quelle famille ou classe thérapeutique appartient PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE ?

La classe pharmacothérapeutique de PEMETREXED POUR INJECTION FLACON À USAGE UNIQUE est identifiée par son code ATC. Son code ATC est L01BA04.

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