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CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable

Héparine Calcique
🇫🇷 France Liste I

CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable (Héparine Calcique) est un médicament commercialisé en France. Retrouvez ici indications et posologie, composition, équivalents.

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Informations générales
Dosage25 000 UI
Formesolution injectable
Voie d'administrationsous-cutanée
Présentation50 ampoule(s) en verre de 1 ml
LaboratoireCHEPLAPHARM ARZNEIMITTEL (ALLEMAGNE)
Code national63018531
Classe thérapeutiqueAntithrombotiques
Code ATCB01AB01
Prix & Remboursement
Prix public
Remboursement
Type
📋 Évaluation par la Haute Autorité de santé
Service médical rendu Important avis du 09/01/2013

Le service médical rendu par CALCIPARINE reste important dans les indications de l’AMM.

Avis complet de la Commission de la transparence ↗
📝 Conditions de prescription et de délivrance
  • liste I
📄 Indications et posologie

Le résumé des caractéristiques de ce produit n’est pas publié sur la base française : cette spécialité relève d’une autorisation européenne, et son document de référence est tenu par l’Agence européenne des médicaments.

Fiche officielle de CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable ↗
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Héparine Calcique 25 000 UI 1 mL
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Traitement curatif de la maladie thromboembolique veineuse (phlébite, embolie pulmonaire)
  • Prévention et traitement des complications thromboemboliques en cardiologie (syndrome coronarien aigu)
  • Anticoagulation lors de la circulation extracorporelle (dialyse, chirurgie cardiaque)
En clair

L'héparine sodique est un anticoagulant naturel injectable qui potentialise l'action de l'antithrombine, une protéine du sang qui inactive plusieurs facteurs de la coagulation, notamment la thrombine et le facteur Xa. Elle empêche ainsi la formation et l'extension de caillots sanguins (thrombus) dans les veines ou les artères. Contrairement aux héparines de bas poids moléculaire, l'héparine non fractionnée (héparine sodique) a une action plus rapide mais une marge thérapeutique plus étroite, nécessitant une surveillance biologique très rapprochée (temps de céphaline activée, TCA) pour ajuster précisément la dose, ce qui explique son usage réservé au milieu hospitalier, notamment en perfusion continue à la seringue électrique ou en cas de nécessité d'une action rapidement réversible (chirurgie, dialyse).

2Posologie

Adulte

Dose initiale en bolus puis perfusion continue à la seringue électrique, ajustée selon le TCA (généralement cible 1,5 à 3 fois la valeur témoin), selon le protocole précis déterminé par le médecin hospitalier et l'indication.

Enfant

Utilisation possible en pédiatrie spécialisée à dose calculée selon le poids, sous stricte surveillance biologique.

Personne âgée

Personne âgée : surveillance renforcée du risque hémorragique.

Cas particuliers

Adaptation de dose selon le TCA et la fonction rénale ; surveillance systématique de la numération plaquettaire (risque de thrombopénie induite par l'héparine).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Injection intraveineuse (bolus puis perfusion continue) ou sous-cutanée profonde, réalisée exclusivement en milieu hospitalier par du personnel formé, avec surveillance biologique rapprochée.

Avec ou sans repas

Sans rapport avec les repas (voie injectable).

Écraser le comprimé ?

Non applicable (solution injectable).

Ouvrir la gélule ?

Non applicable, préparation et administration réalisées par le personnel soignant.

Conseils pratiques

Signaler tout saignement inhabituel (gencives, urines, selles) pendant le traitement.

4Durée du traitement

Durée selon l'indication, généralement de quelques jours à quelques semaines, avec relais fréquent par un anticoagulant oral ou une héparine de bas poids moléculaire selon l'évolution.

5Oubli d'une dose

Sans objet : traitement administré selon un calendrier précis établi par l'équipe soignante en milieu hospitalier, souvent en perfusion continue.

6Surdosage

Signes possibles

Hémorragie (cutanée, digestive, cérébrale dans les cas les plus graves), allongement majeur du TCA.

Quand consulter en urgence

URGENCE MÉDICALE en cas de surdosage ou d'hémorragie : un antidote spécifique (sulfate de protamine) existe et peut être administré en milieu hospitalier.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue à l'héparine ou à l'un des excipients
  • Antécédent de thrombopénie induite par l'héparine (TIH)
  • Manifestation hémorragique évolutive ou risque hémorragique majeur (lésion susceptible de saigner)
  • Hémorragie intracrânienne récente
  • Endocardite infectieuse aiguë (sauf sur certaines valves mécaniques)
  • Anesthésie péridurale ou rachianesthésie (contre-indication relative selon le contexte)

8Mises en garde

Surveillance biologique obligatoire et rapprochée du TCA pour ajuster la dose. Surveillance systématique de la numération plaquettaire (avant traitement, puis 2 fois par semaine) pour détecter précocement une thrombopénie induite par l'héparine, complication grave pouvant survenir entre le 5ᵉ et le 21ᵉ jour de traitement. Prudence en cas de risque hémorragique associé (chirurgie récente, ulcère digestif).

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres anticoagulants, antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel) : majoration importante du risque hémorragique
  • AINS : majoration du risque hémorragique
Interactions fréquentes
  • Corticoïdes à forte dose : peuvent majorer le risque hémorragique digestif associé
Interactions alimentaires

Sans objet (voie injectable).

10Effets indésirables

Fréquents
  • Hémorragie (cutanée, aux points de ponction)
  • Hématome au point d'injection
Peu fréquents
  • Élévation transitoire des enzymes hépatiques
  • Réaction cutanée au point d'injection
Rares
  • Thrombopénie induite par l'héparine (TIH), pouvant elle-même provoquer des thromboses paradoxales graves
  • Ostéoporose (usage très prolongé)
Très rares
  • Hémorragie majeure (intracrânienne, rétropéritonéale)
  • Nécrose cutanée
  • Réaction allergique sévère
  • Hyperkaliémie (rare)

11Grossesse

Selon le CRAT, l'héparine sodique ne traverse pas la barrière placentaire et peut être utilisée pendant la grossesse si l'indication le justifie, sous surveillance biologique rapprochée.

12Allaitement

L'héparine sodique n'est pas résorbée par voie digestive ; elle est considérée comme compatible avec l'allaitement selon le CRAT.

13Chez l'enfant

Utilisable en pédiatrie spécialisée à dose calculée selon le poids, sous stricte surveillance biologique.

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée du risque hémorragique, plus fréquent à cet âge.

15Insuffisance rénale

Aucun ajustement de dose systématique n'est requis pour l'héparine non fractionnée, contrairement aux héparines de bas poids moléculaire, ce qui en fait un choix privilégié en cas d'insuffisance rénale sévère ; surveillance biologique renforcée néanmoins.

16Insuffisance hépatique

Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère, pouvant majorer le risque hémorragique par altération de la synthèse des facteurs de coagulation ; surveillance biologique renforcée.

17Conduite automobile

Sans objet (usage hospitalier).

18Alcool

Sans objet dans le contexte d'un traitement hospitalier encadré ; l'alcool majorerait théoriquement le risque hémorragique digestif.

19Temps d'action

Début d'effet

Action anticoagulante immédiate après injection intraveineuse

Effet maximal

Effet maximal rapide (minutes) par voie intraveineuse

Durée d'action

Action de courte durée nécessitant une perfusion continue ou des injections répétées, avec l'avantage d'une réversibilité rapide à l'arrêt (utile en péri-opératoire)

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, manipulation réservée au personnel hospitalier formé.

21Composition

Substance active

Héparine sodique 25 000 UI pour 5 mL de solution injectable (5000 UI/mL)

Excipients importants

Chlorure de sodium, eau pour préparations injectables, ajusteurs de pH.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je faire des prises de sang très fréquentes sous ce traitement ?
L'héparine non fractionnée a une marge de sécurité étroite entre la dose efficace et la dose à risque hémorragique. Le TCA (temps de céphaline activée) permet d'ajuster précisément la dose pour rester dans la zone de sécurité.
Pourquoi surveille-t-on mes plaquettes régulièrement ?
Ce traitement peut, dans de rares cas, provoquer une chute des plaquettes (thrombopénie induite par l'héparine), une complication grave qui peut elle-même provoquer des caillots. Une surveillance régulière permet de la détecter tôt.
Pourquoi ce traitement est-il utilisé plutôt qu'une héparine de bas poids moléculaire à domicile ?
L'héparine non fractionnée a une action plus rapidement réversible et plus facilement contrôlable, ce qui est utile en péri-opératoire, en dialyse, ou en cas d'insuffisance rénale sévère où les héparines de bas poids moléculaire sont déconseillées.
Existe-t-il un antidote en cas de saignement important ?
Oui, le sulfate de protamine peut neutraliser rapidement l'effet de l'héparine en cas d'hémorragie sévère ou de surdosage, ce qui est administré en milieu hospitalier si nécessaire.

25Quand consulter ?

Ce traitement étant administré en milieu hospitalier, signaler immédiatement tout saignement inhabituel (gencives, urines, selles noires), tout hématome inexpliqué, ou toute douleur/gonflement d'un membre à l'équipe soignante.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés en France
Nom commercialDosageFormePrixP/G
CALCIPARINE 5 000 UI/0,2 ml, solution injectable en seringue pré-remplie (sous cutanée) 5 000 UI solution injectable 3,65 €
CALCIPARINE 7 500 UI/0,3 ml, solution injectable en seringue pré-remplie (sous cutanée) 7 500 UI solution injectable 4,20 €
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 12 500 UI/0,5 ml, solution injectable 12 500 UI solution injectable 7,13 €
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 20 000 UI/0,8 ml, solution injectable 20000 UI solution injectable 8,58 €
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable en seringue pré-remplie (S.C.) 25 000 UI solution injectable
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable (S.C.) 25 000 UI solution injectable
❓ Questions fréquentes sur CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable est-il délivré sans ordonnance ?

Non. CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable figure sur la liste I : sa délivrance exige une ordonnance, et le renouvellement n'est possible que si le prescripteur l'a explicitement mentionné.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable ?

Oui : 6 médicaments commercialisés en France contiennent la même substance active.

À quelle famille ou classe thérapeutique appartient CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable ?

CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable appartient à la classe pharmacothérapeutique suivante : Antithrombotiques. Son code ATC est B01AB01.

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