PREMINOR 5 mg/5 mg, gélule

• Traitement de l'hypertension artérielle essentielle
• Traitement de l'angor stable chronique et de l'angor vasospastique (angor de Prinzmetal)

L'amlodipine est un inhibiteur calcique qui détend les parois des vaisseaux sanguins et des artères coronaires en bloquant l'entrée du calcium dans leurs cellules musculaires lisses, ce qui abaisse la tension artérielle et améliore l'apport en oxygène au muscle cardiaque. Sa longue durée d'action permet une seule prise quotidienne avec un effet stable sur les 24 heures, ce qui en fait l'un des antihypertenseurs les plus largement utilisés, notamment en association avec d'autres classes thérapeutiques.

5 mg par jour en une prise, pouvant être augmentée à 10 mg par jour selon la réponse tensionnelle et la tolérance.

Utilisable à partir de 6 ans dans l'hypertension artérielle, dose adaptée au poids (généralement 2,5 à 5 mg/jour), sur prescription pédiatrique.

Débuter à dose plus faible chez la personne âgée ou en cas d'insuffisance hépatique.

Réduire la dose en cas d'insuffisance hépatique.

Avaler la gélule avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans nourriture.

Peut être pris avec ou sans nourriture, à heure régulière.

Avaler la gélule entière, ne pas ouvrir ni écraser.

Sans objet.

Prendre à heure fixe pour maintenir un contrôle tensionnel stable ; ne pas arrêter brutalement en cas d'angor associé ; signaler tout gonflement important des chevilles au médecin, bien que généralement sans gravité.

Hypotension marquée et prolongée, tachycardie réflexe ou bradycardie, œdèmes importants.

Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison en cas de prise largement supérieure à la dose prescrite, l'effet pouvant être prolongé et nécessiter une surveillance hospitalière.

• Hypersensibilité à l'amlodipine ou à un autre inhibiteur calcique de la même famille (dihydropyridines)
• Hypotension sévère
• Choc cardiogénique
• Rétrécissement aortique serré symptomatique

• Simvastatine à forte dose : limiter la dose de simvastatine associée
• Autres antihypertenseurs : majoration possible de l'effet hypotenseur
• Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (certains antifongiques, certains antiviraux) : augmentation possible de la concentration d'amlodipine

Le jus de pamplemousse peut légèrement augmenter la concentration d'amlodipine, sans nécessiter d'éviction stricte selon la plupart des sources, mais la prudence est recommandée.

• Œdèmes des chevilles et des membres inférieurs
• Céphalées
• Bouffées de chaleur
• Fatigue

• Palpitations
• Vertiges
• Nausées
• Douleurs abdominales

• Hypotension orthostatique
• Éruption cutanée
• Gingivite hypertrophique (usage prolongé)

• Infarctus du myocarde (rare, notamment en début de traitement chez le coronarien sévère)
• Réaction allergique sévère
• Hépatite

Effet antihypertenseur progressif, perceptible dans les premiers jours

Effet maximal généralement atteint après plusieurs jours à 2 semaines de traitement régulier

Effet prolongé sur 24 heures, permettant une prise unique quotidienne

Amlodipine (bésilate, équivalent à 5 mg d'amlodipine base) par gélule

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