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THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule

Thalidomide
🇫🇷 France Princeps Liste I

THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule (Thalidomide) est un médicament de référence commercialisé en France. Retrouvez ici indications et posologie, composition, équivalents.

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Informations générales
Dosage50 mg
Formegélule
Voie d'administrationorale
Présentation2 plaquette(s) thermoformée(s) PVC polychlortrifluoroéthylène aluminium de 14 gélule(s)
Groupe génériqueTHALIDOMIDE 50 mg
LaboratoireBRISTOL-MYERS SQUIBB PHARMA (IRLANDE)
Code national63975542
Prix & Remboursement
Prix public
Remboursement
Type Princeps
📋 Évaluation par la Haute Autorité de santé
Service médical rendu Important avis du 16/07/2008

Le service médical rendu par cette spécialité est important dans l'indication de l’AMM.

Amélioration du service médical rendu ASMR II amélioration importante avis du 16/07/2008

THALIDOMIDE PHARMION associé au melphalan et à la prednisone apporte une amélioration du service médical rendu importante (de niveau II) en termes d'efficacité par rapport à l'association melphalan et prednisone seule, dans le traitement de première intention des patients âgés de plus de 65 ans atteints de myélome multiple ou présentant une contre-indication à la chimiothérapie à haute dose.

Avis complet de la Commission de la transparence ↗
📝 Conditions de prescription et de délivrance
  • médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement
  • prescription réservée aux spécialistes et services ONCOLOGIE MEDICALE
  • prescription réservée aux spécialistes et services HEMATOLOGIE
  • prescription hospitalière
  • prescription nécessitant préalablement le recueil de l’accord de soins du patient
  • liste I
  • prescription réservée aux médecins compétents en maladie du sang
  • pour les femmes susceptibles de procréer : surveillance particulière pendant le traitement
  • prescription nécessitant la remise d'un carnet patient
  • prescription nécessitant la remise d'une fiche de renseignements
  • la première délivrance doit être accompagnée de l'envoi immédiat au laboratoire de la fiche de renseignements
  • prescription réservée aux médecins compétents en CANCEROLOGIE
📄 Indications et posologie

Le résumé des caractéristiques de ce produit n’est pas publié sur la base française : cette spécialité relève d’une autorisation européenne, et son document de référence est tenu par l’Agence européenne des médicaments.

Fiche officielle de THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule ↗
🧪 Composition
SubstanceDosagePour
Thalidomide 50 mg une gélule
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Myélome multiple non préalablement traité, chez les patients de 65 ans ou plus ou non éligibles à une chimiothérapie à haute dose, en association au melphalan et à la prednisone
En clair

Le thalidomide possède des propriétés immunomodulatrices, antiangiogéniques (inhibition de la formation de nouveaux vaisseaux nourrissant la tumeur) et anti-inflammatoires, dont les mécanismes exacts dans le myélome multiple ne sont que partiellement élucidés, mais qui contribuent à réduire la prolifération des cellules plasmocytaires malignes et leur microenvironnement médullaire favorable.

2Posologie

Adulte

200 mg par jour, habituellement 4 comprimés de 50 mg, en une prise le soir au coucher, en association au melphalan et à la prednisone selon un schéma précis par cycles, sur une durée totale déterminée par le protocole, généralement jusqu'à 12 cycles.

Enfant

Non indiqué.

Personne âgée

Population cible principalement âgée, 65 ans et plus, dose parfois réduite selon la tolérance.

Cas particuliers

Réduction de dose fréquente en cas de neuropathie périphérique ou d'autre toxicité.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé enrobé à avaler entier avec un verre d'eau, le soir au coucher, pour limiter la somnolence diurne.

Avec ou sans repas

Peut être pris avec ou sans nourriture.

Écraser le comprimé ?

Ne pas écraser ni couper le comprimé, manipulation à éviter, produit tératogène, port de gants recommandé pour l'entourage en cas de manipulation.

Ouvrir la gélule ?

Contre-indiqué.

Conseils pratiques

Respecter scrupuleusement le programme de prévention de la grossesse et les modalités de prescription et de délivrance encadrées.

4Durée du traitement

Cycles répétés selon le protocole, en association au melphalan et à la prednisone, généralement jusqu'à 12 cycles, sous surveillance oncohématologique stricte.

5Oubli d'une dose

Si l'oubli est constaté, ne pas prendre la dose oubliée le lendemain matin, reprendre le schéma normal le soir suivant, ne jamais doubler ; contacter l'équipe soignante en cas de doute.

6Surdosage

Signes possibles

Somnolence profonde, hypotension.

Quand consulter en urgence

Prise en charge symptomatique en milieu hospitalier ; il n'existe pas d'antidote spécifique.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Grossesse, contre-indication absolue et formelle
  • Femme en âge de procréer sans respect strict du programme de prévention de la grossesse
  • Homme ne pouvant respecter les mesures de contraception obligatoires
  • Hypersensibilité au thalidomide
  • Antécédent de neuropathie périphérique sévère

8Mises en garde

Le thalidomide est soumis à un programme de prévention de la grossesse strict et obligatoire : chez la femme en âge de procréer, contraception efficace (deux méthodes complémentaires) débutée avant le traitement et poursuivie pendant et après, avec tests de grossesse réguliers avant chaque délivrance ; chez l'homme, utilisation systématique du préservatif pendant les rapports avec une femme en âge de procréer, pendant le traitement et plusieurs semaines après son arrêt, le sperme contenant du thalidomide. Une surveillance neurologique régulière est nécessaire, un risque de neuropathie périphérique souvent irréversible étant fréquent et pouvant nécessiter une réduction de dose ou l'arrêt du traitement. Un risque de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire existe, majoré en association à d'autres traitements du myélome : une prophylaxie anticoagulante est souvent associée. Ne jamais donner ni prêter ce médicament à une autre personne.

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres médicaments sédatifs (benzodiazépines, opioïdes, alcool) : addition importante de la sédation
  • Médicaments neurotoxiques (vincristine, autres agents de chimiothérapie neurotoxiques) : majoration du risque de neuropathie périphérique
  • Contraceptifs hormonaux : risque accru de thrombose en association au thalidomide, choix de la contraception à discuter avec le médecin
Interactions fréquentes
  • Digoxine : le thalidomide peut augmenter ses concentrations, surveillance recommandée
Interactions alimentaires

Aucune restriction alimentaire spécifique.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Somnolence, sédation
  • Constipation
  • Neuropathie périphérique (engourdissements, picotements, douleurs des extrémités)
  • Tremblements
  • Fatigue
  • Œdèmes périphériques
Fréquents
  • Thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire
  • Vertiges, hypotension orthostatique
  • Éruption cutanée, sécheresse cutanée
  • Neutropénie, thrombopénie
  • Bradycardie
Peu fréquents
  • Confusion, dépression
  • Troubles de la libido
  • Hypothyroïdie
Rares
  • Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique
  • Insuffisance cardiaque
  • Convulsions
Très rares
  • Malformations congénitales sévères en cas de grossesse (phocomélie et autres malformations graves des membres et des organes)
  • Syndrome de lyse tumorale

11Grossesse

CONTRE-INDICATION ABSOLUE. Le thalidomide est l'un des agents tératogènes les plus puissants connus, responsable historiquement de malformations congénitales sévères (phocomélie, malformations des membres, des oreilles, du cœur, du tube digestif) même après une exposition unique et à faible dose, à n'importe quel moment de la grossesse. Un programme de prévention de la grossesse strict et documenté est obligatoire pour toute femme en âge de procréer avant, pendant et après le traitement. Toute suspicion de grossesse impose l'arrêt immédiat du traitement et une prise en charge spécialisée en urgence. Se référer impérativement au CRAT (lecrat.fr) et au programme de prévention de la grossesse spécifique à ce médicament.

12Allaitement

Contre-indiqué formellement pendant toute la durée du traitement, un passage dans le lait maternel n'étant pas exclu et la toxicité de la molécule étant majeure.

13Chez l'enfant

Non indiqué, ce médicament étant réservé au traitement du myélome multiple chez l'adulte, principalement âgé.

14Chez la personne âgée

Population cible principale de ce traitement ; surveillance renforcée de la tolérance neurologique, cardiovasculaire et thromboembolique, cette population étant plus vulnérable aux effets indésirables sévères.

15Insuffisance rénale

Aucune adaptation posologique majeure n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée ; prudence en cas d'insuffisance rénale sévère, données limitées.

16Insuffisance hépatique

Prudence en cas d'insuffisance hépatique, données limitées ; surveillance renforcée recommandée en cas d'atteinte hépatique connue.

17Conduite automobile

Une somnolence marquée est fréquente, en particulier en début de traitement : ne pas conduire ni utiliser de machines tant que la tolérance individuelle n'est pas connue.

18Alcool

Fortement déconseillé : majore considérablement la sédation.

19Temps d'action

Début d'effet

Absorption progressive, concentrations maximales en 3 à 6 heures

Effet maximal

Réponse clinique évaluée sur plusieurs cycles, soit plusieurs semaines à mois

Durée d'action

Demi-vie d'environ 6 heures, prise unique quotidienne le soir

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants et de toute personne autre que le patient, ce produit étant un tératogène majeur.

21Composition

Substance active

Thalidomide 50 mg

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

24Questions fréquentes

Pourquoi ce médicament est-il encadré par des règles aussi strictes ?
Le thalidomide est responsable historiquement de graves malformations congénitales chez des enfants exposés pendant la grossesse de leur mère ; un programme de prévention très strict est donc appliqué pour éviter toute exposition d'une grossesse, même minime.
Un homme traité par ce médicament doit-il se protéger lors des rapports ?
Oui, l'usage systématique du préservatif est obligatoire pendant les rapports avec une femme en âge de procréer, pendant le traitement et plusieurs semaines après son arrêt, le thalidomide étant présent dans le sperme.
Pourquoi ressens-je des picotements dans les mains ou les pieds ?
Ce symptôme peut évoquer une neuropathie périphérique, effet indésirable fréquent de ce traitement, parfois irréversible ; il doit être signalé rapidement pour adapter la dose.
Puis-je donner ce médicament à quelqu'un d'autre qui aurait les mêmes symptômes ?
Non, ce médicament ne doit jamais être donné ou prêté à une autre personne, compte tenu de sa toxicité majeure et du programme de prévention de la grossesse qui lui est spécifiquement associé.

25Quand consulter ?

Signaler immédiatement toute sensation de picotements, d'engourdissement ou de douleur des mains ou des pieds (neuropathie), tout gonflement ou douleur d'un membre ou essoufflement brutal (suspicion de thrombose), ou toute suspicion de grossesse, qui impose l'arrêt immédiat et une consultation en urgence.

27Sources

Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🔄 Médicaments équivalents commercialisés en France
Nom commercialDosageFormePrixP/G
THALIDOMIDE ACCORD 50 mg, gélule 50 mg gélule GEN
❓ Questions fréquentes sur THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule
THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule est-il délivré sans ordonnance ?

Non. THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule figure sur la liste I : sa délivrance exige une ordonnance, et le renouvellement n'est possible que si le prescripteur l'a explicitement mentionné.

Existe-t-il un équivalent ou un générique de THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule ?

Oui : 1 médicament commercialisé en France contient la même substance active.

⚕️ Information reprise de la source officiellefiche officielle ↗. Ne remplace ni l'avis d'un professionnel de santé, ni le résumé des caractéristiques du produit. Prix et remboursement évoluent.
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