Dobutamine

Fiche molécule Commercialisée dans 11 pays

Cette fiche décrit la molécule, quel que soit le pays. Le nom commercial, les dosages disponibles et le prix dépendent du pays : choisissez le vôtre ci-dessous.

Fiche établie d'après la notice de MEKARD 250 MG / 20 ML, 10 ampoules de 20ml, médicament commercialisé au Maroc. Les indications et la posologie ci-dessous sont celles de cette présentation. Pour une autre forme ou un autre dosage, reportez-vous au résumé des caractéristiques du produit ou à la notice de votre médicament.
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Soutien à court terme de la fonction cardiaque en cas de défaillance aiguë du cœur (insuffisance cardiaque aiguë, choc cardiogénique)
  • Test de stress pharmacologique lors de certains examens cardiologiques (échocardiographie de stress)
En clair

La dobutamine est une substance qui stimule les récepteurs bêta-1 du cœur, augmentant la force de contraction et le débit cardiaque sans accélérer excessivement le rythme cardiaque aux doses usuelles. Elle est utilisée en situation d'urgence pour soutenir temporairement un cœur défaillant, le temps de stabiliser le patient ou de mettre en place un traitement de fond adapté.

2Posologie

Adulte

Débit de perfusion continue déterminé par le médecin selon la réponse hémodynamique du patient, ajusté en continu selon la tension artérielle, la fréquence cardiaque et le débit cardiaque mesuré.

Enfant

Utilisation possible en réanimation pédiatrique selon protocole adapté au poids.

Personne âgée

Adaptation individuelle selon la réponse hémodynamique.

Cas particuliers

Ajustement continu selon la surveillance hémodynamique invasive ou non invasive.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse continue à la seringue ou pompe électrique, réalisée exclusivement en unité de soins intensifs ou de réanimation, avec monitorage cardiaque continu.

Avec ou sans repas

Sans objet.

Écraser le comprimé ?

Sans objet, forme injectable à diluer.

Ouvrir la gélule ?

Manipulation et dilution réservées au personnel de santé formé.

Conseils pratiques

Ne jamais interrompre ou modifier le débit de perfusion sans avis médical, cette molécule ayant une durée d'action très courte nécessitant un ajustement continu.

4Durée du traitement

Traitement de très courte durée, le temps de stabiliser la fonction cardiaque en situation aiguë, sous surveillance hospitalière continue.

5Oubli d'une dose

Sans objet, perfusion continue surveillée en permanence par l'équipe soignante.

6Surdosage

Signes possibles

Accélération excessive du rythme cardiaque, troubles du rythme, hypertension ou hypotension marquée, douleur thoracique.

Quand consulter en urgence

Réduction ou arrêt immédiat de la perfusion par l'équipe soignante ; surveillance cardiaque continue.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la dobutamine ou à l'un des composants
  • Rétrécissement aortique ou sous-aortique obstructif sévère
  • Cardiomyopathie hypertrophique obstructive

8Mises en garde

Surveillance cardiaque et hémodynamique continue pendant toute la durée de la perfusion. Surveiller l'apparition de troubles du rythme cardiaque. Prudence en cas d'antécédent de trouble du rythme, d'ischémie myocardique, ou d'hypovolémie non corrigée.

9Interactions

Interactions majeures
  • Bêtabloquants : antagonisme réciproque pouvant réduire l'effet cardiotonique
  • Autres sympathomimétiques : majoration du risque de troubles du rythme et d'hypertension
  • Anesthésiques volatils halogénés : majoration du risque d'arythmie
Interactions fréquentes
  • Antidépresseurs tricycliques, IMAO : majoration possible des effets cardiovasculaires
Interactions alimentaires

Sans objet, voie injectable.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Accélération du rythme cardiaque
  • Palpitations
  • Hypertension ou hypotension
  • Nausées
  • Céphalées
Peu fréquents
  • Douleur thoracique
  • Troubles du rythme cardiaque
Rares
  • Réaction allergique
  • Nécrose au point d'injection en cas d'extravasation
Très rares
  • Arythmie ventriculaire grave
  • Infarctus du myocarde
  • Réaction anaphylactique

11Grossesse

Utilisable en cas de nécessité vitale (défaillance cardiaque aiguë), le bénéfice maternel primant dans ces situations d'urgence. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12Allaitement

Sans objet dans le contexte d'urgence vitale justifiant ce traitement. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Utilisable en réanimation pédiatrique selon protocole adapté au poids.

14Chez la personne âgée

Utilisable, avec surveillance renforcée du risque de troubles du rythme.

15Insuffisance rénale

Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire, l'ajustement se faisant selon la réponse hémodynamique.

16Insuffisance hépatique

Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire.

17Conduite automobile

Sans objet, produit administré exclusivement en unité de soins intensifs.

18Alcool

Sans objet.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet cardiotonique très rapide, en quelques minutes après le début de la perfusion

Effet maximal

Effet maximal en 10 à 20 minutes

Durée d'action

Effet de très courte durée après l'arrêt de la perfusion, nécessitant un ajustement continu

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de la lumière ; solution diluée à utiliser rapidement selon le protocole.

21Composition

Substance active

Dobutamine (chlorhydrate) 250 mg/20 ml

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

24Questions fréquentes

Pourquoi ce médicament est-il administré en perfusion continue ?
Sa durée d'action est très courte, ce qui permet d'ajuster précisément et rapidement son effet selon l'état du patient.
Pourquoi surveille-t-on mon cœur en permanence pendant ce traitement ?
Pour détecter rapidement tout trouble du rythme cardiaque ou toute variation de tension nécessitant un ajustement immédiat du débit de perfusion.
Ce traitement guérit-il l'insuffisance cardiaque ?
Non, il s'agit d'un soutien temporaire en situation aiguë, le temps de stabiliser le patient et de mettre en place un traitement de fond adapté.
Ce médicament peut-il être utilisé en dehors de l'hôpital ?
Non, il nécessite une surveillance cardiaque et hémodynamique continue impossible à réaliser en dehors d'une unité de soins intensifs.

25Quand consulter ?

Toute anomalie est surveillée en continu par l'équipe de soins intensifs ; signaler immédiatement toute douleur thoracique ou sensation de palpitations importantes.

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

⚕️ Fiche reprise d'ordonnance.ma, avec l'accord de son éditeur, puis débarrassée des références propres au Maroc (importée le 12/08/2026). Elle ne remplace ni l'avis d'un professionnel de santé, ni le RCP en vigueur dans votre pays. Nos sources · Signaler une erreur