Alopécie androgénétique - Homme - Minoxidil 5%

• Raréfaction progressive des cheveux au niveau fronto-temporal et vertex
• Évolution lente et chronique
• Pas de prurit ni inflammation du cuir chevelu
• Antécédents familiaux souvent présents
• Cuir chevelu d’aspect normal

L'alopécie androgénétique masculine (calvitie commune) est la cause la plus fréquente de chute de cheveux chez l'homme, due à la sensibilité génétique des follicules pileux à la dihydrotestostérone (DHT). Elle progresse selon la classification de Norwood-Hamilton (front, vertex).

Le minoxidil 5% solution topique (TRICOVIVAX 5%) est l'un des deux traitements validés par la FDA et recommandés par l'AAD pour l'alopécie androgénétique masculine :

• Mécanisme : vasodilatateur périfolliculaire, allonge la phase anagen (croissance) du cycle pilaire, stimule la prolifération des kératinocytes folliculaires
• Application : 1 mL sur le scalp sec × 2/j, sur les zones concernées
• Délai d'efficacité : 4 à 6 mois avant de juger l'effet ; traitement à vie (repousse de la calvitie à l'arrêt)

L'autre traitement validé est le finastéride 1 mg oral (inhibiteur de la 5α-réductase). Les deux peuvent être associés.

• Éviter les coiffures trop serrées et les tractions répétées
• Utiliser des shampooings doux et éviter les produits irritants
• Maintenir une alimentation équilibrée et variée
• Réduire le stress par des techniques de relaxation

• AAD — Androgenetic Alopecia : Hair Loss in Men
• NIH StatPearls — Androgenetic Alopecia