Bouche sèche

• Difficulté à avaler (dysphagie) ou à parler (gêne fonctionnelle importante)
• Brûlures buccales ou douleurs persistantes
• Ulcérations, candidose ou caries multiples (complications liées à la xérostomie)
• Altération du goût ou perte de poids liée à la gêne alimentaire
• Suspicion de maladie systémique (Sjögren, diabète, déshydratation sévère)
• Prise de médicaments à risque (anticholinergiques, antidépresseurs, antihypertenseurs) avec impact important
• Échec des mesures simples d’hydratation et de stimulation salivaire

La xérostomie (bouche sèche) résulte d'une hyposalivation chronique. Les causes principales sont : médicamenteuses (anticholinergiques, antihistaminiques, antidépresseurs, diurétiques), syndrome de Gougerot-Sjögren, radiothérapie cervico-faciale, diabète, déshydratation. Elle entraîne difficultés à mastiquer/avaler, mauvaise haleine, caries dentaires et candidoses buccales fréquentes.

Le traitement symptomatique repose sur des substituts salivaires :

• Miradent Aquamed Mundspray (salive artificielle) : lubrifiant buccal — vaporisations buccales 4-6 fois/j selon besoin

Mesures associées : hydratation abondante, mastiquer des chewing-gums sans sucre (stimulent la salivation), bonbons à la menthe sans sucre, éviter alcool/tabac, soins dentaires renforcés (fluor, suivi dentaire 2 fois/an), traitement de la cause si possible (revoir traitements médicamenteux).

⚠️ Note : Miradent Aquamed est un dispositif médical (non médicament AMM), disponible en parapharmacie/pharmacie.

• Boire fréquemment de petites gorgées d’eau
• Mâcher un chewing-gum ou sucer des bonbons sans sucre
• Éviter alcool, tabac et boissons caféinées
• Maintenir une bonne hygiène buccodentaire
• Utiliser un humidificateur d’air si l’environnement est sec

• AAFP — Xerostomia : Causes and Management
• NIH StatPearls — Xerostomia