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Dacryocystite aiguë de l'adulte non compliquée

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Amoxicilline + Acide clavulanique 1 g / 125 mg, poudre pour suspension buvable en sachet
    1 sachet matin, midi et soir au début du repas
    Durée : 7 à 10 jours
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Paracétamol 1 g, comprimé sécable
    1 comprimé toutes les 8 heures si douleur ou fièvre
    Maximum : 3 g/jour
    Durée : 2 à 3 jours
    Noms commerciaux Fiche molécule
  3. Chlorure de sodium 0,9 %, solution pour lavage oculaire (unidose)
    Nettoyer doucement les sécrétions
    2 à 4 fois/jour selon besoin
    Noms commerciaux
Pourquoi ce traitement

La dacryocystite aiguë est une infection du sac lacrymal, secondaire à une obstruction du canal lacrymo-nasal entraînant une stase et une surinfection (S. aureus, streptocoques). Elle se manifeste par une tuméfaction rouge, chaude et douloureuse de l'angle interne de l'œil, avec larmoiement et parfois reflux de pus.

  • Amoxicilline-acide clavulanique (Amoxicilline + Acide clavulanique 1g/125 mg) : antibiothérapie systémique couvrant S. aureus et la flore mixte — 1ère intention
  • Paracétamol (Paracetamol) : antalgie
  • Lavages au sérum physiologique : soins locaux

Des compresses chaudes et un massage du sac lacrymal favorisent le drainage. ⚠️ Surveillance des complications (abcès, cellulite orbitaire). Le traitement définitif de l'obstruction (dacryocystorhinostomie) est réalisé à distance de l'épisode aigu. Avis ophtalmologique.

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