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Oreillon Adulte

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Paracétamol 1 g, comprimé
    1 Cp /8H Si fièvre ou douleurs
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Ibuprofène 400 mg, comprimé
    1 Cp en cas de douleur, à renouveler si besoin au bout de 6 heures Pd 5J
    Noms commerciaux Fiche molécule
Diagnostic en bref
  • Parotidite douloureuse unilatérale ou bilatérale
  • Œdème pré-auriculaire effaçant le lobule de l’oreille
  • Fièvre modérée
  • Douleur à la mastication
  • Risque d’orchite ou de pancréatite associé
Critères de gravité
  • Fièvre ≥ 39 °C persistante ou mal tolérée
  • Douleur ou tuméfaction parotidienne très importante
  • Signes de complication :
  • Orchidite (douleur ou augmentation de volume testiculaire)
  • Ovarite (douleur pelvienne)
  • Méningite (céphalées, vomissements, raideur de nuque)
  • Pancréatite (douleur abdominale, vomissements)
  • Difficulté à s’alimenter ou déshydratation
  • Terrain particulier : immunodépression, pathologie chronique sévère
  • Évolution atypique ou récidivante
Pourquoi ce traitement

Chez l'adulte, les oreillons sont plus souvent symptomatiques avec un risque accru de complications, en particulier l'orchite ourlienne (15-30% des hommes post-pubères, risque d'atrophie testiculaire) et la pancréatite. La méningite ourlienne est généralement bénigne.

Le traitement reste symptomatique :

  • Paracétamol (Paracétamol 1g) : antalgique, antipyrétique
  • Ibuprofène (Ibuprofène 400 mg) : AINS, particulièrement utile pour les douleurs parotidiennes

Mesures : repos, hydratation, alimentation molle, isolement pendant la phase contagieuse (5 jours après début de la parotidite). En cas d'orchite : repos au lit, suspension testiculaire, AINS — consultation urgente pour exclure une torsion testiculaire.

Conseils au patient
  • Maintenir une bonne hydratation et privilégier une alimentation molle si douleur
  • Appliquer des compresses froides sur la zone douloureuse
  • Éviter les aliments acides qui augmentent la douleur
  • Respecter le repos et limiter les contacts pour éviter la transmission
  • Consulter en cas de douleurs testiculaires, abdominales ou aggravation
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