Oxyurose Enfant -Age 1 à 2 ans-

• Prurit anal nocturne intense
• Agitation, troubles du sommeil
• Grattage, lésions de grattage péri-anales
• Douleurs abdominales diffuses, parfois transit perturbé
• Irritabilité, fatigue diurne

• Amaigrissement ou cassure de la courbe pondérale
• Troubles du sommeil sévères (insomnie importante)
• Irritabilité ou agitation majeure impactant le quotidien
• Grattage intense avec lésions de grattage infectées (impétigo)
• Vulvite ou vaginite secondaire (chez la petite fille)
• Diarrhée ou douleurs abdominales intenses persistantes
• Échec répété du traitement ou récidives très fréquentes

L'oxyurose est l'helminthiase la plus fréquente chez l'enfant, due à un petit ver blanc (Enterobius vermicularis) qui vit dans le côlon. La femelle pond ses œufs sur la marge anale la nuit, provoquant un prurit anal nocturne caractéristique, une agitation et parfois des troubles du sommeil. La contamination est oro-fécale (mains, ongles) et l'auto-réinfestation est très fréquente.

Le traitement repose sur l'albendazole (Albendazole suspension), vermifuge actif sur l'oxyure. Une 2ème dose à J15 est indispensable car les anthelminthiques ne détruisent pas les œufs : la seconde prise élimine les vers issus des œufs ayant éclos après la première dose. Chez l'enfant de 1 à 2 ans, on utilise une demi-dose (5 mL) en pesant le bénéfice/risque (précaution < 2 ans).

Les mesures d'hygiène (ongles courts, lavage des mains, linge de lit) et le traitement simultané de toute la famille sont essentiels pour éviter les récidives.

• Couper et brosser les ongles régulièrement
• Laver les mains fréquemment, surtout avant repas et après change
• Changer et laver chaque jour sous-vêtements et draps
• Nettoyer régulièrement jouets et surfaces de jeu
• Traiter simultanément la fratrie si indiquée par le médecin

• CDC — Pinworm Infection (Enterobiasis) : Clinical Overview
• Medscape — Pinworm (Enterobiasis) : treatment