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Péricardite aiguë bénigne

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Acide Acétylsalicylique, poudre pour suspension buvable
    1 Sachet X 3/J Pd 7 à 14J selon la CRP
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Oméprazole 20 mg
    1 gel /J Pd 7 à 14 J
    Noms commerciaux Fiche molécule
  3. Colchicine 1 mg, comprimé
    1/2 Cp X 1/j (70Kg) Pd 3 mois
    Noms commerciaux Fiche molécule
Pourquoi ce traitement

La péricardite aiguë bénigne est une inflammation du péricarde, le plus souvent virale ou idiopathique. Elle se manifeste par une douleur thoracique typique (augmentée à l'inspiration et en décubitus, soulagée par l'antéflexion), un frottement péricardique, des modifications ECG diffuses (sus-décalage ST concave, sous-décalage PR) et une élévation de la CRP.

Le traitement de 1ère ligne (ESC 2015) associe :

  • Aspirine forte dose (ASPEGIC 1000 mg × 3/j) ou AINS, pendant 1 à 2 semaines selon la CRP — anti-inflammatoire de référence
  • Colchicine (0,5 mg/j si < 70 kg ou × 2/j si ≥ 70 kg) pendant 3 mois : réduit le risque de récidive de moitié (essais ICAP, COPE) — recommandation de 1ère ligne en association
  • Oméprazole (OMIZ 20 mg) : protection gastrique pendant la prise d'aspirine forte dose

La décroissance de l'aspirine est guidée par la disparition des symptômes et la normalisation de la CRP. Les corticoïdes sont réservés en 2ème ligne (risque de chronicisation). Repos et restriction de l'activité physique jusqu'à résolution.

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