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Rhinite allergique chez la femme enceinte

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Loratadine 10 mg, comprimé sécable
    1 comprimé le matin
    Durée : 7 à 10 jours, puis selon exposition allergénique
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Budésonide 100 µg/dose, suspension pour pulvérisation nasale
    1 pulvérisation dans chaque narine matin et soir
    Durée : 2 à 4 semaines si obstruction nasale persistante
    Noms commerciaux Fiche molécule
  3. Chlorure de sodium 0,9 %, solution nasale
    1 à 2 pulvérisations dans chaque narine
    3 à 4 fois/jour selon gêne
    Noms commerciaux
Pourquoi ce traitement

La rhinite allergique pendant la grossesse nécessite des traitements au profil de sécurité bien établi pour le fœtus. La prise en charge (ARIA) privilégie les molécules les plus étudiées :

  • Lavages au sérum physiologique : 1ère intention, sûrs et efficaces sur l'obstruction
  • Antihistaminique de 2ème génération (loratadine 10 mg) : antihistaminique privilégié pendant la grossesse (large recul, données rassurantes)
  • Corticoïde nasal (budésonide) : le corticoïde nasal le mieux documenté pendant la grossesse (catégorie favorable), pour les formes modérées à sévères

La loratadine et le budésonide nasal sont les options privilégiées chez la femme enceinte (ARIA). Éviction de l'allergène. Éviter les vasoconstricteurs nasaux. Privilégier la dose minimale efficace.

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