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Ténosynovite de De Quervain

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Diclofénac
    Appliquer sur le bord radial du poignet et la base du pouce
    3 fois par jour
    Durée : 7 jours
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Paracétamol
    1 comprimé toutes les 8 heures si douleur
    Maximum : 3 g/jour
    Durée : 3 à 5 jours
    Noms commerciaux Fiche molécule
  3. Ibuprofène
    1 comprimé matin et soir au cours des repas
    Durée : 3 à 5 jours
    Seulement si douleur importante et absence de contre-indication aux AINS
    Noms commerciaux Fiche molécule
  4. Non précisé
    À porter pendant les activités douloureuses
    Durée : 2 à 4 semaines selon évolution
    Noms commerciaux
Pourquoi ce traitement

La ténosynovite de De Quervain est une inflammation de la gaine des tendons du 1er compartiment dorsal du poignet (court extenseur et long abducteur du pouce), provoquant une douleur du bord radial du poignet, majorée par les mouvements du pouce (test de Finkelstein positif). Elle est favorisée par les microtraumatismes répétés.

Le traitement de 1ère intention associe :

  • Immobilisation par attelle pouce-poignet : met au repos les tendons enflammés (mesure clé)
  • AINS topique (Diclofénac gel) et oral (ibuprofène – Ibuprofène) : anti-inflammatoires
  • Paracétamol (Paracetamol) : antalgie

L'attelle + AINS est la 1ère ligne (AAFP). En cas d'échec : infiltration de corticoïde dans la gaine (très efficace), puis chirurgie si persistance.

Sources
⚕️ Contenu informatif destiné aux professionnels de santé. Disponibilité et noms commerciaux : base officielle du médicament de chaque pays. Nos sources · Signaler une erreur
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