Candesartan

Fiche molécule Commercialisée dans 4 pays

Cette fiche décrit la molécule, quel que soit le pays. Le nom commercial, les dosages disponibles et le prix dépendent du pays : choisissez le vôtre ci-dessous.

Fiche établie d'après la notice de ATACAND 4 MG, Comprimé sécable, Boîte de 30, médicament commercialisé au Maroc. Les indications et la posologie ci-dessous sont celles de cette présentation. Pour une autre forme ou un autre dosage, reportez-vous au résumé des caractéristiques du produit ou à la notice de votre médicament.
📋 Fiche détaillée

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de l'hypertension artérielle
  • Traitement de l'insuffisance cardiaque avec dysfonction systolique du ventricule gauche, en complément d'un traitement par IEC ou en cas d'intolérance à celui-ci, chez l'adulte
En clair

Le candésartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2, ou « sartan ») qui bloque l'action vasoconstrictrice de cette hormone au niveau de ses récepteurs, entraînant une baisse de la tension artérielle et une réduction du travail du cœur, sans provoquer la toux sèche fréquente avec les IEC.

2Posologie

Adulte

Dose initiale habituelle 4 à 8mg une fois par jour, pouvant être augmentée jusqu'à 32mg/jour selon la réponse tensionnelle, sur avis médical.

Enfant

Utilisable à partir de 1 an dans l'hypertension selon certaines recommandations, dose adaptée par le pédiatre selon le poids.

Personne âgée

Sujet âgé : dose initiale prudente.

Cas particuliers

Dose initiale réduite en cas de déplétion volémique ou d'insuffisance hépatique.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé sécable à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe.

Avec ou sans repas

Peut être pris avec ou sans nourriture.

Écraser le comprimé ?

Peut être divisé selon la sécabilité indiquée.

Ouvrir la gélule ?

NA

Conseils pratiques

Se lever lentement en début de traitement pour éviter une chute de tension.

4Durée du traitement

Traitement au long cours, réévalué périodiquement par le médecin.

5Oubli d'une dose

Si oubli, prendre dès que possible sauf si proche de la prise suivante (ne pas doubler).

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension marquée, vertiges, tachycardie.

Quand consulter en urgence

Hospitalisation, surveillance de la tension artérielle, traitement symptomatique.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Grossesse et allaitement
  • Insuffisance hépatique sévère ou cholestase
  • Association aux estimateurs de rein artificiel type sacubitril/valsartan
  • Association aux IEC chez le patient diabétique ou insuffisant rénal (double blocage du système rénine-angiotensine)

8Mises en garde

Une surveillance de la fonction rénale et de la kaliémie est recommandée avant le traitement et régulièrement pendant celui-ci. Une hypotension peut survenir, en particulier lors de la première prise, chez les patients déjà déshydratés ou sous diurétique. Prudence en cas de sténose bilatérale des artères rénales.

9Interactions

Interactions majeures
  • Sels de potassium, diurétiques épargneurs de potassium : risque d'hyperkaliémie
  • Lithium : augmentation de sa toxicité
  • AINS : réduction de l'effet antihypertenseur et risque d'insuffisance rénale aiguë
  • IEC ou aliskiren : association déconseillée, notamment chez le diabétique ou l'insuffisant rénal
Interactions fréquentes
  • Autres antihypertenseurs : addition de l'effet hypotenseur
Interactions alimentaires

Éviter les substituts de sel riches en potassium sans avis médical.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Vertiges
  • Céphalées
  • Hypotension
  • Hyperkaliémie
Peu fréquents
  • Toux
  • Éruption cutanée
  • Altération de la fonction rénale
Rares
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Atteinte hépatique
Très rares
  • Angio-œdème
  • Agranulocytose

11Grossesse

Contre-indiqué, notamment aux 2e et 3e trimestres, en raison d'un risque de toxicité fœtale et néonatale grave. Arrêt du traitement dès le projet de grossesse ou dès sa découverte, remplacement par un antihypertenseur compatible. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12Allaitement

Contre-indiqué, ce médicament passant potentiellement dans le lait maternel. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Utilisable à partir de 1 an dans l'hypertension selon certaines recommandations, dose adaptée par le pédiatre.

14Chez la personne âgée

Dose initiale prudente recommandée, surveillance renforcée de la tension artérielle, de la fonction rénale et de la kaliémie.

15Insuffisance rénale

SévéritéConduite
Légère à modéréePrudence, surveillance renforcée de la fonction rénale et de la kaliémie
SévèrePrudence importante, dose réduite, surveillance rapprochée

16Insuffisance hépatique

Dose initiale réduite recommandée en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée ; contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ou de cholestase.

17Conduite automobile

Des vertiges ou une hypotension sont possibles, notamment en début de traitement : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.

18Alcool

Déconseillé, pouvant majorer l'hypotension.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet antihypertenseur progressif sur quelques jours

Effet maximal

Effet maximal après 4 semaines de traitement régulier

Durée d'action

Prise unique quotidienne, effet maintenu tant que le traitement est poursuivi

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de l'humidité.

21Composition

Substance active

Candésartan cilexétil 4mg

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

24Questions fréquentes

Ce médicament provoque-t-il une toux comme les IEC ?
Non, les sartans comme le candésartan n'induisent généralement pas la toux sèche fréquente avec les IEC, ce qui en fait une alternative en cas d'intolérance à ces derniers.
Ce médicament est-il aussi utilisé pour le cœur ?
Oui, en plus de l'hypertension, il est utilisé dans l'insuffisance cardiaque avec dysfonction du ventricule gauche, en complément ou en alternative à un IEC.
Puis-je l'associer à un IEC ?
Cette association est généralement déconseillée, notamment chez le patient diabétique ou insuffisant rénal, en raison d'un risque accru d'hyperkaliémie et d'insuffisance rénale.
Ce médicament est-il utilisable chez l'enfant ?
Oui, à partir de 1 an dans l'hypertension selon certaines recommandations, avec une dose adaptée par le pédiatre.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de gonflement du visage ou de la gorge, de vertiges importants, ou de baisse du volume des urines ; ce traitement doit être arrêté immédiatement en cas de grossesse.

27Sources

Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

⚕️ Fiche reprise d'ordonnance.ma, avec l'accord de son éditeur, puis débarrassée des références propres au Maroc (importée le 12/08/2026). Elle ne remplace ni l'avis d'un professionnel de santé, ni le RCP en vigueur dans votre pays. Nos sources · Signaler une erreur