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Anémie ferriprive

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Sulfate ferreux 80 mg, comprimé
    2 Cp le matin à jeun à distance des repas pendant 4 mois
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Acide ascorbique (Vitamine C), comprimé
    1 comprimé effervescent par jour
    Dissoudre dans un grand verre d'eau
    À prendre en même temps que le Tardyferon
    Disponible sans sucre (VITA C 1000 sans sucre — même posologie)
    Noms commerciaux
Diagnostic en bref
  • Asthénie, pâleur cutanéo-muqueuse
  • Dyspnée d'effort, tachycardie
  • Ongles cassants, chute de cheveux
  • Glossodynie, fissures commissurales
  • Microcytose, hypochromie à la NFS
  • Ferritine basse
Critères de gravité

Hémoglobine < 7 g/dL

Dyspnée au repos

Tachycardie > 120/min

Vertiges ou syncope

Douleur thoracique (angor)

Signes d’insuffisance cardiaque

Examens complémentaires
  • NFS + ferritine à l’initiation, puis à 3 mois de traitement (à répéter à 6 mois si la ferritine reste < 30 µg/L).
Pourquoi ce traitement

L'anémie ferriprive est la carence nutritionnelle la plus répandue dans le monde. Le fer est un constituant essentiel du groupement hème de l'hémoglobine — sans lui, les globules rouges produits sont petits, pâles et peu fonctionnels (anémie microcytaire hypochrome). Le traitement repose sur la supplémentation en fer, avec une astuce simple mais décisive : associer de la vitamine C pour en maximiser l'absorption.

Sulfate ferreux 80 mg

  • Le fer ferreux (Fe²⁺) est absorbé au duodénum et jéjunum proximal via le transporteur DMT-1 → reconstitue la ferritine (réserves) et l'hémoglobine circulante
  • À prendre à jeun pour une absorption optimale
  • Durée 4 mois : 1 mois pour corriger l'Hb + 3 mois pour reconstituer les réserves (ferritine)

VITA C 1000 — Acide ascorbique

  • Sans vitamine C, le fer s'oxyde en Fe³⁺ (ferrique) — forme 3 à 5× moins absorbée
  • L'acide ascorbique maintient le fer sous forme Fe²⁺ (ferreux, absorbable) → absorption augmentée de 30 à 40 %
  • À prendre simultanément avec le Sulfate ferreux * ⚠️ Éviter pendant la prise : thé, café, lait, céréales (phytates) — inhibiteurs de l'absorption du fer
Conseils au patient

Consommer des aliments riches en fer (viande rouge, lentilles, légumes verts)

Associer des aliments riches en vitamine C pour favoriser l’absorption (agrumes, kiwi)

Éviter le thé, le café, la nkhala (son de blé) et les IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) pendant les repas, car ils diminuent l’absorption du fer

Reposer le corps en cas de fatigue importante

Rechercher et traiter les causes de pertes sanguines (si conseillé par le médecin)

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