Asthénie

• Fatigue persistante non soulagée par le repos
• Réduction de l’énergie physique ou mentale
• Peut être isolée ou associée à d’autres symptômes
• Installation progressive ou brutale
• Terrain variable : stress, surmenage, infection, trouble métabolique
• Impact sur les activités quotidiennes

• Fièvre ≥ 38,5 °C persistante
• Amaigrissement > 10 % en 6 mois
• Sueurs nocturnes abondantes
• Dyspnée au repos ou minimale
• Palpitations ou tachycardie > 100 bpm au repos
• Altération de l’état général (performance status)
• Anémie sévère (Hb

⚠️ Note clinique importante : L'asthénie (fatigue) est un symptôme, non une maladie. Sa prise en charge repose en premier lieu sur la recherche étiologique (bilan biologique, dépistage d'une anémie, d'une hypothyroïdie, d'un diabète, etc.). Chez un sujet sans carence documentée, aucune guideline internationale ne recommande la supplémentation en multivitamines pour traiter la fatigue.

Cette ordonnance est prescrite à titre de confort, dans le cadre d'une asthénie fonctionnelle sans cause organique retrouvée, pour des patients demandeurs d'un traitement d'appoint. Les compléments vitaminiques peuvent avoir un effet placebo bénéfique mais ne constituent pas un traitement curatif. Un bilan biologique est systématiquement recommandé en parallèle (NFS, ferritine, TSH, glycémie, bilan hépatique).

• Maintenir un rythme de sommeil régulier et suffisant
• Adopter une alimentation équilibrée et riche en fruits et légumes
• Pratiquer une activité physique adaptée et régulière
• Limiter la consommation de caféine, d’alcool et de tabac
• Aménager des moments de détente et de gestion du stress

• NIH Office of Dietary Supplements — Multivitamin/Mineral Supplements (Fact Sheet for Health Professionals)