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BPCO stable symptomatique — traitement de fond initial

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Tiotropium 18 µg, gélule pour inhalation
    Inhaler le contenu de 1 gélule par jour, à heure fixe
    Ne pas avaler la gélule
    Durée : traitement de fond — réévaluation après 4 à 6 semaines
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Salbutamol 100 µg/dose, suspension pour inhalation (aérosol-doseur)
    1 à 2 bouffées si dyspnée aiguë
    À garder comme traitement de secours
    Ne pas utiliser en traitement régulier
    Noms commerciaux Fiche molécule
Pourquoi ce traitement

La BPCO stable symptomatique (dyspnée d'effort, toux chronique) nécessite un traitement de fond bronchodilatateur pour améliorer les symptômes, la tolérance à l'effort et réduire les exacerbations (GOLD 2025).

  • Bronchodilatateur de longue durée d'action : tiotropium (anticholinergique LAMA, 18 µg/j) : améliore durablement le VEMS et réduit les exacerbations — traitement de fond de 1ère intention chez le patient symptomatique
  • Salbutamol (bêta-2 de courte durée) à la demande : bronchodilatateur de secours

Le LAMA (tiotropium) est un pilier du traitement de fond de la BPCO. Mesures essentielles : sevrage tabagique (seule mesure ralentissant le déclin du VEMS), vaccination (grippe, pneumocoque), activité physique/réhabilitation respiratoire. Vérifier la technique d'inhalation.

Sources
⚕️ Contenu informatif destiné aux professionnels de santé. Disponibilité et noms commerciaux : base officielle du médicament de chaque pays. Nos sources · Signaler une erreur
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