🌍 Tous pays Gynécologie-Obstétrique

contraception oestroprogestative

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Lévonorgestrel | ethinylestradiol 0.15 mg, comprimé
    1 Cp/J à heure fixe Pd 21 J consécutifs, suivis de 7 J d’arrêt. Reprise d\'une nouvelle plaquette. Durée : 6 mois (renouvelable).
    Noms commerciaux Fiche molécule
Critères de gravité
  • Céphalées sévères ou inhabituelles (suspicion d’AVC ou HTIC)
  • Douleur thoracique, dyspnée ou toux hémoptoïque (suspicion d’embolie pulmonaire)
  • Douleur ou gonflement d’un membre inférieur (suspicion de thrombose veineuse profonde)
  • Hypertension artérielle non contrôlée ou apparition d’une HTA sévère
  • Ictère ou troubles hépatiques (cytolyse, cholestase)
  • Saignements anormaux persistants ou abondants
  • Tabagisme > 35 ans associé (risque cardiovasculaire élevé)
  • Grossesse suspectée ou confirmée
Pourquoi ce traitement

La contraception œstroprogestative (COP) combine un estrogène (éthinylestradiol) et un progestatif (lévonorgestrel) pour assurer une contraception fiable (efficacité > 99% si prise correcte). Le mécanisme principal est l'inhibition de l'ovulation (bloc FSH/LH), complété par l'épaississement de la glaire cervicale et la transformation de l'endomètre.

L’association lévonorgestrel 0,15 mg + éthinylestradiol 0,03 mg est une COP de 2ème génération, parmi les mieux étudiées et les mieux tolérées. Prise : 1 comprimé par jour à heure fixe pendant 21 jours, puis 7 jours d'arrêt (hémorragie de privation). Commencer le 1er jour des règles.

Contre-indications absolues à vérifier : antécédent thromboembolique, HTA sévère, migraine avec aura, tabagisme > 35 ans, cancer hormono-dépendant. L'OMS classe ces contre-indications dans la méthode contraceptive (catégories MEC).

Conseils au patient
  • Prendre la pilule à heure fixe chaque jour
  • En cas d’oubli, suivre la conduite à tenir indiquée dans la notice
  • Ne pas fumer, surtout après 35 ans
  • Consulter en cas de douleurs thoraciques, migraines inhabituelles ou jambes gonflées
  • Faire un suivi médical régulier
Sources
⚕️ Contenu informatif destiné aux professionnels de santé. Disponibilité et noms commerciaux : base officielle du médicament de chaque pays. Nos sources · Signaler une erreur
← Toutes les ordonnances Autres ordonnances en gynécologie-obstétrique →