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Cystite basse de l'enfant de plus de 6 mois

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site, sauf la 1re intention, adaptée aux recommandations françaises mais pas encore relue. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
1re intention

Selon les recommandations françaises.

  1. Céfixime 100 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable
    8 mg/kg/jour en 2 prises, à 12 heures d'intervalle.
    ⚠️ Posologie à adapter au poids ; à revalider par un pédiatre.
    ⏱ 3 à 5 jours
    Noms commerciaux Fiche molécule
2e intention

Si l'ordonnance précédente n'est pas disponible dans votre pays.

  1. Céfixime 100 mg / 5 ml, poudre pour suspension buvable
    8 mg/kg/jour en 2 prises, matin et soir
    Durée : 5 jours

    Repères pratiques (suspension 100 mg/5 ml) :
    Enfant 10 kg : 2 ml matin et soir
    Enfant 15 kg : 3 ml matin et soir
    Enfant 20 kg : 4 ml matin et soir
    Enfant 25 kg : 5 ml matin et soir
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Paracétamol 200 mg, sachet pédiatrique
    15 mg/kg/prise toutes les 6 heures si douleur
    Maximum : 60 mg/kg/jour
    Noms commerciaux Fiche molécule
Examens complémentaires

ECBU avant traitement (bandelette urinaire d'orientation à partir de 1 mois).

Pourquoi ce traitement

Cystite basse de l'enfant de plus de 6 mois : signes urinaires sans fièvre. L'absence de fièvre est le point décisif — elle sépare la cystite de la pyélonéphrite, qui relève d'une prise en charge tout autre.

CÉFIXIME PAR VOIE ORALE

  • Bonne concentration urinaire, forme buvable adaptée à l'enfant
  • Durée courte, 3 à 5 jours : suffisante dans une infection basse, et le raccourcissement limite la sélection de résistances
  • Le cotrimoxazole est l'autre option française au-delà de 1 mois

POINTS DE VIGILANCE

  • ECBU avant traitement : chez l'enfant, la documentation bactériologique conditionne la suite
  • Toute fièvre ou douleur lombaire fait sortir de cette ordonnance
  • Récidives ou anomalie du jet : bilan d'uropathie et avis pédiatrique
  • ⚠️ Posologie à rapporter au poids et à revalider par un pédiatre
Alternatives thérapeutiques
  • Cotrimoxazole (au-delà de 1 mois) pendant 3 à 5 jours
  • Amoxicilline-acide clavulanique si souche sensible
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