Dermatophytie

• Lésion arrondie, érythémateuse, à bordure active et centre clair
• Prurit fréquent
• Extension centrifuge progressive
• Localisation variable : peau glabre, cuir chevelu, ongles, pieds (pied d’athlète)
• Terrain : chaleur, humidité, contact avec animaux ou sols contaminés
• Contagiosité possible

Atteinte généralisée ou immunodéprimé

Suppuration profonde / kérion massif

Fièvre > 40 °C

Extension unguéale multiple

Douleur intense / lymphangite

Les dermatophytoses sont des infections fongiques superficielles de la peau causées par des champignons filamenteux (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) qui parasitent la kératine. Elles se manifestent par des lésions annulaires caractéristiques avec bordure active et centre plus clair (teigne, pied d'athlète, intertrigo inguinal).

La terbinafine 1 % est la molécule de référence en application topique : elle inhibe la squalène époxydase, bloquant la synthèse de l'ergostérol essentiel à la membrane fongique. Son action est fongicide (et non seulement fongistatique), ce qui explique la courte durée de traitement de 7 jours seulement.

✅ Efficacité mycologique > 90 % en 1 semaine pour les dermatophyties cutanées non extensives. Nettoyer et sécher soigneusement la zone avant chaque application.

• Maintenir la peau propre et bien sèche, surtout dans les plis
• Porter des vêtements amples et en coton
• Changer quotidiennement de chaussettes et sous-vêtements
• Éviter de partager serviettes, chaussures ou vêtements
• Désinfecter les chaussures si atteinte des pieds

• NIH StatPearls — Tinea Corporis : conduite à tenir — terbinafine 1 % crème/gel appliquée 1 à 2 fois/j × 1 semaine, 1ère ligne des dermatophyties cutanées non extensives
• NIH StatPearls — Dermatophytosis : traitement topique recommandé — terbinafine 1 % crème à initier en première intention

Sources médico-éducatives : recommandations officielles de sociétés savantes. Posologies à adapter au patient et vérifiées par le prescripteur.