Érythème actinique - Coup de soleil

• Érythème cutané bien délimité sur zone exposée
• Douleur ou sensation de brûlure locale
• Chaleur cutanée
• Œdème léger possible
• Pas de phlyctènes (sauf formes sévères)

• Brûlure étendue > 10 % de la surface corporelle (adulte) ou > 5 % (enfant)
• Cloques (signe de brûlure du 2ᵉ degré)
• Douleur intense non soulagée par les mesures usuelles
• Fièvre, frissons ou malaise général (suspicion d’insolation ou coup de chaleur associé)
• Céphalées, nausées, vomissements (signe de coup de chaleur possible)
• Terrain fragile : nourrisson, enfant, sujet âgé, femme enceinte, immunodéprimé
• Antécédents de photosensibilité médicamenteuse ou dermatose chronique aggravée

L'érythème actinique (coup de soleil) est une brûlure cutanée du 1er degré (parfois 2ème degré superficiel pour les formes sévères) due à une exposition excessive aux UV. Il se manifeste par un érythème douloureux, parfois associé à un œdème, des cloques, des céphalées, fièvre et frissons dans les formes étendues.

Le traitement repose sur des mesures simples :

• Refroidissement immédiat (compresses fraîches, bains tièdes — pas glacés)
• Biafine (trolamine) : émulsion hydratante et apaisante recommandée pour les brûlures superficielles, favorise la cicatrisation de l'épiderme — 1 application × 3/j pendant 1 semaine
• Paracétamol (Paracétamol) : antalgique et antipyrétique

Mesures préventives : crème solaire SPF 50+, chapeau, éviter l'exposition entre 11h et 16h.

• Refroidir la zone par une douche tiède ou des compresses fraîches
• Appliquer une crème apaisante ou hydratante (type aloe vera)
• Boire abondamment pour prévenir la déshydratation
• Éviter toute exposition solaire jusqu’à guérison
• Protéger la peau avec des vêtements ou une crème solaire adaptée par la suite

• AAD — Sunburn : how to treat
• NIH StatPearls — Sunburn (treatment)