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Herpès circiné -Teigne corporelle

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. éconazole 1 %
    1 App X 2/J Pd 2 à 3 semaines ou jusqu’à disparition complète.
    Noms commerciaux Fiche molécule
Diagnostic en bref
  • Plaque arrondie érythémateuse à bordure active et centre clair
  • Bordure squameuse ou vésiculeuse, extension centrifuge
  • Prurit variable, souvent modéré
  • Localisation : tronc, membres, zones découvertes
  • Évolution lente et chronique sans traitement
  • Terrain : contact avec animaux, sols contaminés ou vêtements souillés
Critères de gravité
  • Lésions très étendues ou multiples (atteinte > 10 % de la surface corporelle)
  • Surinfection bactérienne (rougeur intense, chaleur, pus, douleur)
  • Immunodépression (VIH, chimiothérapie, corticothérapie prolongée)
  • Échec du traitement local bien conduit
  • Atteinte du visage, des mains ou zones à risque esthétique ou fonctionnel
  • Formes inflammatoires sévères (kérion)
Pourquoi ce traitement

La teigne corporelle (tinea corporis, herpès circiné) est une dermatophytose de la peau glabre due à des champignons filamenteux (Trichophyton, Microsporum). Elle se manifeste par des plaques érythémato-squameuses à bordure active et progression centrifuge, formant des anneaux caractéristiques.

Le traitement de 1ère intention est un antifongique azolé topique. La Éconazole 1% crème (éconazole) est indiquée pour les formes localisées : 1 application/j pendant 2 à 4 semaines jusqu'à guérison clinique. L'éconazole inhibe la synthèse de l'ergostérol membranaire des dermatophytes.

Les formes étendues, profuses ou résistantes nécessitent une association terbinafine topique ou un traitement systémique (terbinafine, itraconazole). Mesures associées : ne pas partager les serviettes, traiter les contacts.

Conseils au patient
  • Éviter le grattage et manipuler le moins possible la lésion
  • Maintenir une bonne hygiène corporelle et sécher soigneusement la peau
  • Ne pas partager serviettes, vêtements ou literie
  • Porter des vêtements amples et respirants
  • Consulter si extension ou absence d’amélioration
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