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Scarlatine de l'enfant

Ordonnance type commune à tous les pays : molécules et posologie non encore relues par un médecin sur ce site. Les noms commerciaux viennent de la base officielle de chaque pays. Point de départ pour un professionnel de santé : ne remplace ni le jugement clinique, ni les recommandations nationales, ni le RCP.
Ordonnance recommandée
  1. Amoxicilline 500 mg / 5 ml, poudre pour suspension buvable
    Dose cible : 50 mg/kg/jour en 2 prises
    Durée : 10 jours

    Repères pratiques (suspension 500 mg/5 ml) :
    Enfant 10 kg : 2,5 ml matin et soir
    Enfant 15 kg : 3,75 ml matin et soir
    Enfant ≥ 20 kg : 5 ml matin et soir
    Noms commerciaux Fiche molécule
  2. Paracétamol 200 mg, sachet pédiatrique
    15 mg/kg/prise toutes les 6 heures si fièvre ou douleur
    Maximum : 60 mg/kg/jour
    Noms commerciaux Fiche molécule
Pourquoi ce traitement

La scarlatine est une infection à Streptococcus pyogenes (streptocoque du groupe A) produisant une toxine érythrogène. Elle associe une angine fébrile, un exanthème rouge granité (débutant au tronc), une langue framboisée et une desquamation secondaire.

L'amoxicilline (suspension 500 mg/5 mL, 50 mg/kg/j pendant 6 jours) est l'antibiotique de 1ère intention (le SGA est constamment sensible à l'amoxicilline). Le paracétamol traite la fièvre/la douleur.

L'antibiothérapie réduit la contagiosité (éviction 48h après le début), accélère la guérison et prévient les complications post-streptococciques (RAA, glomérulonéphrite). Éviction scolaire jusqu'à 48h d'antibiotique. Dépister/traiter les cas symptomatiques de l'entourage.

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