Urticaire aigue Supeficiel

• Éruption de papules ou plaques érythémateuses, prurigineuses
• Lésions fugaces (

Œdème de Quincke

Dyspnée / wheezing

Hypotension / choc anaphylactique

Dysphagie ou dysphonie

Fièvre > 40 °C

L'urticaire aiguë est une réaction d'hypersensibilité immédiate (type I) médiée par les IgE. Un allergène (aliment, médicament, piqûre) se fixe aux IgE sur les mastocytes cutanés → dégranulation massive → libération d'histamine → vasodilatation et augmentation de la perméabilité capillaire → œdème superficiel du derme (papules) et prurit. Les lésions sont caractéristiquement fugaces et migratrices (< 24h par lésion). L'objectif est de bloquer l'effet de l'histamine et de réduire la réaction allergique.

Loratadine 10mg

• Pourquoi une antihistaminique non sédatif ? — L'histamine est le principal médiateur du prurit et des papules urticariennes. La loratadine est un anti-H1 de 2ème génération — ne franchit pas la BHE → pas de sédation → peut être prise en journée sans altérer les activités
• Mécanisme — Antagoniste compétitif et sélectif des récepteurs H1 périphériques → bloque la vasodilatation, l'augmentation de perméabilité et le prurit histamino-induits → disparition rapide des papules et du prurit
• 1 cp/j le soir pendant 15 jours — durée suffisante pour une urticaire aiguë simple
• ⚠️ Si les lésions s'aggravent, s'accompagnent de dyspnée ou d'un œdème du visage (œdème de Quincke) → urgence médicale — adrénaline

• Éviter le grattage pour limiter l’irritation
• Porter des vêtements amples et en coton
• Éviter les facteurs déclenchants identifiés (aliments, médicaments, chaleur)
• Prendre des douches tièdes plutôt que chaudes
• Maintenir une bonne hydratation cutanée avec des émollients doux

• BDPM — LORATADINE ZF 10 mg, comprimé — 10 mg 1 fois/jour — fiche officielle

Sources médico-éducatives : RCP/monographies officielles. Posologies à adapter au patient et vérifiées par le prescripteur.