Verrues cutanées

• Lésions surélevées, kératosiques, à surface rugueuse
• Forme arrondie ou irrégulière, couleur variable
• Siège : mains, pieds, doigts, genoux
• Douleur possible à la pression (notamment verrue plantaire)
• Terrain : enfants, adolescents, immunodéprimés
• Contagieuses par contact direct ou via sol humide

• Douleur importante gênant la marche ou l’utilisation de la main
• Localisation sur une zone à risque (visage, péri-unguéal, génitale)
• Verrues multiples ou confluentes (atteinte étendue)
• Immunodépression (VIH, chimiothérapie, transplantation)
• Échec des traitements usuels ou récidives très fréquentes
• Diagnostic incertain (suspicion de lésion tumorale)

Les verrues cutanées sont des lésions épidermiques bénignes dues au papillomavirus humain (HPV). Elles sont très fréquentes, contagieuses par contact direct, et peuvent régresser spontanément (surtout chez l'enfant) mais persistent souvent des années sans traitement.

Le traitement de référence de 1ère ligne est l'acide salicylique topique (avec ou sans acide lactique – formule Duofilm), qui exerce une action kératolytique progressive : il désagrège la kératine et détruit l'épithélium infecté. Application quotidienne sur verrue récurée (ponçage doux), en occluant si possible, pendant plusieurs semaines.

Les verrues génitales suivent un protocole différent (condylomes → ID 130).

• Éviter de gratter ou manipuler les verrues
• Ne pas partager serviettes, gants ou chaussures
• Porter des sandales dans les piscines et douches publiques
• Laver régulièrement les mains et pieds concernés
• Consulter si douleurs, saignements ou extension

• DermNet — Warts : treatment
• NICE CKS — Warts and verrucae : management