COLOPEG, poudre pour solution buvable 0,746 g + 1,68 g + 1,461 g + 5,682 g + 59 g

Lavage colique assurant la préparation des patients préalablement aux explorations endoscopiques ou radiologiques, ou à la chirurgie colique.

Posologie

Réservé à l’adulte.

Dissoudre le contenu du sachet dans un litre d’eau. La boîte peut servir à la préparation de la solution. Agiter jusqu’à dissolution complète de la poudre.

La posologie moyenne est de 3 à 4 litres de solution reconstituée en fonction du poids corporel du patient.

Il est possible d’ingérer la préparation en prise unique ou fractionnée selon deux schémas posologiques, à condition de toujours ingérer la totalité de la solution préparée :

En prise fractionnée : la moitié de la dose totale la veille de la procédure et l’autre moitié entre 3 et 8

heures avant l’examen selon l’un des schémas suivants :

soit 2 litres ingérés la veille au soir et 2 litres le matin de l’examen, en ingérant le dernier verre 3 à 4 heures avant l’examen,

soit 3 litres ingérés la veille au soir et 1 litre le matin de l’examen en ingérant le dernier verre 3 à 4 heures avant l’examen.

En prise unique : 3 à 4 litres la veille au soir (environ 1 litre par 20 kg de masse corporelle) avec

éventuellement une pause d’une heure après l’administration des 2 premiers litres.

Le débit d’ingestion conseillé est de 1 à 1,5 litre par heure (soit 250 ml toutes les 10 à 15 minutes).

Le médecin peut adapter le débit conseillé en fonction de l’état clinique du patient et d’éventuelles comorbidités.

Mode d’administration

Voie orale.

Hypersensibilité

aux substances actives ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique

6.1.

Insuffisance

cardiaque sévère.

Altérations

graves de l’état général telles que déshydratation.

Carcinome

évolué ou toute autre pathologie colique entraînant une fragilité muqueuse

trop importante.

Phases

aiguës d'inflammation du tractus intestinal y compris maladie de Crohn et

rectocolite hémorragique.

Perforation

digestive ou risque de perforation.

Patients

susceptibles de présenter ou ayant déjà un iléus.

Patients

susceptibles de présenter ou ayant déjà une occlusion gastro-intestinale

ou une sténose.

Troubles

de la vidange gastrique (ex : gastroparésie, stase gastrique).

Colite

toxique ou mégacôlon toxique.

Enfant

de moins de 15 ans.

Grossesse

Les études chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène.

Il n’y a pas d’études contrôlées concernant la prise de Colopeg, poudre pour solution buvable chez la femme enceinte.

Cependant, Colopeg, poudre pour solution buvable est très peu absorbé et possède un très faible passage systémique. En conséquence, son utilisation ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire après avis médical.

Allaitement

Il n’y a pas d’études contrôlées sur l’excrétion du macrogol 3350 dans le lait. Le macrogol 3350 étant faiblement absorbé, ce médicament peut être pris pendant l’allaitement seulement sur avis médical.

Fertilité

Aucune étude chez l’humain n’a été faite.

Les études chez l’animal (mâle et femelle) n’ont pas mis en évidence d’altérations significatives des paramètres reproductifs.

Ce médicament contient du polyéthylène glycol. De très rares manifestations de type allergique (éruption, urticaire, œdème) ont été décrites avec des spécialités à base de polyéthylène glycol. Des cas exceptionnels de choc anaphylactique ont été rapportés.

La diarrhée consécutive à l’emploi de ce médicament peut perturber considérablement l’absorption des médicaments administrés simultanément (voir rubrique 4.5).

Ce médicament contient 2874,6 mg de sodium par sachet, ce qui équivaut à 143,73 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS de 2 g de sodium par adulte.

COLOPEG est considéré comme ayant une teneur élevée en sodium. Cela doit être particulièrement pris en compte pour les patients ayant un régime hyposodé (insuffisance cardiaque, hypertension par exemple).

Ce médicament contient 390 mg de potassium par sachet, aussi, le produit devra être utilisé avec prudence et sous surveillance médicale chez les patients enclins à présenter des troubles hydro-électrolytiques (tels que les patients porteurs d’une altération de la fonction rénale, d’une insuffisance cardiaque, d’un apport potassique contrôlé ou traités concomitamment par des diurétiques).

Le produit doit être administré avec prudence et sous surveillance attentive chez les patients ayant tendance aux régurgitations, les patients alités ou présentant une fonction neurologique perturbée et/ou des troubles moteurs, en raison du risque d’inhalation. Chez ces patients, le produit doit être donné en position assise, éventuellement par sonde gastrique.

Colite ischémique

Extrait abrégé — la section 4.4 continue dans le RCP.

L’apparition de diarrhées secondaires due à l’augmentation de la motilité intestinale provoquée par COLOPEG, poudre pour solution buvable, peut entraîner une diminution significative de l’absorption des médicaments administrés simultanément. Pour les médicaments à marge thérapeutique étroite ou à demi-vie courte (par exemple digoxine, antiépileptiques), l'efficacité peut être particulièrement affectée.

Associations faisant l'objet de précautions d’emploi:

Liées à la présence de chlorure

de sodium et de bicarbonate de sodium

+ Lithium

Risque de baisse de l’efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium.

Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.

+ Hydroquinidine

Augmentation des concentrations plasmatiques de l'hydroquinidine et risque de surdosage (diminution de l'excrétion rénale de l'hydroquinidine par alcalinisation des urines).

Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations de l'hydroquinidine ; si besoin, adaptation de la posologie pendant le traitement alcalinisant et après son arrêt.

+ Quinidine

Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine et risque de surdosage (diminution de l'excrétion rénale de la quinidine par alcalinisation des urines).

Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle de la quinidinémie ; si besoin, adaptation de la posologie pendant le traitement alcalinisant et après son arrêt.

Extrait abrégé — la section 4.5 continue dans le RCP.

La diarrhée est un effet attendu de la préparation intestinale. En raison de la nature de l’examen, les effets indésirables les plus souvent observés sont les effets gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, flatulences, diarrhées, douleurs abdominales et distensions abdominales.

Le tableau ci-dessous liste les effets indésirables rapportés par classe de systèmes d’organes et par fréquence selon la convention suivante : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥1/100,

Un surdosage entraîne une diarrhée et/ou une acidose métabolique cédant à l’arrêt temporaire du traitement, ou à une réduction de la posologie. D’importantes pertes de liquide lors de diarrhées peuvent nécessiter une correction des troubles électrolytiques.

COLOPEG, poudre pour solution buvable n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Non. COLOPEG, poudre pour solution buvable figure sur la liste I : sa délivrance exige une ordonnance, et le renouvellement n'est possible que si le prescripteur l'a explicitement mentionné.

Le prix public de COLOPEG, poudre pour solution buvable est de 7,88 €. Le registre national indique un taux de remboursement de 65%. La Haute Autorité de santé a jugé son service médical rendu important.

Oui : 69 médicaments commercialisés en France contiennent la même substance active.

COLOPEG, poudre pour solution buvable appartient à la classe pharmacothérapeutique suivante : LAXATIF OSMOTIQUE. Son code ATC est A06AD65.