Hoquet : guideline et conduite à tenir
Hoquet aigu : bénin, cesse seul ; plus de 48 heures : chercher une cause (reflux en premier), revoir les médicaments · Médecine générale, Gastro-entérologie · Sources : ameli 2025
L’essentiel
- Contraction involontaire et répétée du diaphragme et des muscles inspiratoires avec fermeture de la glotte : les « hics ».
- Hoquet aigu : bénin, quelques secondes à quelques minutes, jamais plus de 48 heures, cesse spontanément, aucun traitement nécessaire.
- Déclencheurs : repas copieux ou épicé, manger vite, alcool, boissons gazeuses, chewing-gum, boissons très chaudes, alternance chaud-froid, stress.
- Gestes possibles (efficacité non prouvée) : boire un verre d’eau froide d’un trait, retenir son souffle, respirer dans un sac en papier (sous surveillance chez l’enfant), genoux contre la poitrine.
- Bébé : hoquet fréquent et sans gravité, souvent après la tétée ; changer de position, faire faire le rot, nourrir au calme, faire des pauses.
- Hoquet chronique (plus de 48 heures ou qui revient régulièrement) : consulter ; cause la plus fréquente : reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale ; aussi ulcère, gastrite, maladies neurologiques, médicaments.
- Médicaments en cause : chimiothérapies, benzodiazépines, corticoïdes, barbituriques, morphine, anesthésiques.
- Bilan d’un hoquet chronique : endoscopie digestive haute d’abord, ± manométrie, pH-métrie ; traiter la cause ; sans cause retrouvée, un traitement est prescrit par le médecin selon le patient.
Consulter
- Hoquet de plus de 48 heures ou qui revient régulièrement
- Hoquet avec douleur du ventre ou de la poitrine, vomissements, fièvre
- Difficulté à respirer ou à avaler
- Hoquet apparu après un nouveau médicament
- Retentissement : insomnie, difficulté à manger, amaigrissement
Hoquet chronique : les causes
| Cause | Exemples |
|---|---|
| Digestive (la plus fréquente) | Reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale, ulcère gastroduodénal, gastrite |
| Médicaments | Chimiothérapies, benzodiazépines, corticoïdes, barbituriques, morphine, anesthésiques |
| Neurologique | Certains AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques |
| Autres organes | Larynx, pharynx, organes du thorax ou de l’abdomen |
| Psychologique | Facteur psychologique ; parfois aucune cause |
Ordonnance type : bilan du hoquet chronique
Bilan d’un hoquet chronique
- Endoscopie digestive haute (fibroscopie œso-gastro-duodénale) : En premier : reflux, hernie hiatale, gastrite, ulcère.
- Manométrie et pH-métrie œsophagiennes : Si besoin, associées à l’endoscopie.
Conseils au patient
- Le hoquet habituel passe tout seul, en moins de 48 heures.
- Évitez les repas copieux, mangez lentement, limitez les boissons gazeuses et l’alcool.
- Évitez les boissons très chaudes et de passer d’un aliment très froid à un aliment très chaud.
- Vous pouvez essayer de boire un verre d’eau froide d’un trait ou de retenir votre souffle.
- Consultez si le hoquet dure plus de 48 heures, revient souvent, ou s’accompagne de douleur, de vomissements, de fièvre ou d’une gêne pour respirer ou avaler.
- Signalez au médecin tous vos médicaments : certains provoquent un hoquet.
Questions fréquentes sur le hoquet
Comment faire passer le hoquet ?
Le hoquet habituel passe seul. Vous pouvez essayer de boire un verre d’eau froide d’un trait sans respirer, de retenir votre souffle, de respirer dans un sac en papier ou de remonter les genoux contre la poitrine ; aucun de ces trucs n’a prouvé son efficacité.
Combien de temps dure un hoquet normal ?
De quelques secondes à quelques minutes ; il ne persiste jamais plus de 48 heures et cesse spontanément.
Quand le hoquet devient-il inquiétant ?
Quand il dure plus de 48 heures ou revient régulièrement (hoquet chronique), ou s’il s’accompagne de douleurs, de vomissements, de fièvre ou d’une difficulté à respirer ou à avaler.
Quelle est la cause d’un hoquet qui dure ?
Le plus souvent une irritation de l’œsophage par un reflux gastro-œsophagien ou une hernie hiatale. Un ulcère, une gastrite, une maladie neurologique ou un médicament peuvent aussi en être la cause.
Des médicaments peuvent-ils donner le hoquet ?
Oui : certaines chimiothérapies, les benzodiazépines, les corticoïdes, les barbituriques, la morphine et les anesthésiques. Le médecin peut modifier le traitement.
Quel examen pour un hoquet chronique ?
D’abord une endoscopie digestive haute pour rechercher un reflux, une gastrite ou un ulcère, parfois complétée par une manométrie et une pH-métrie. Si elle est normale, d’autres examens sont faits.
Mon bébé a souvent le hoquet : est-ce grave ?
Non, c’est fréquent et indolore. Changez-le de position, faites-lui faire le rot et nourrissez-le au calme, avec des pauses pendant le biberon.
Y a-t-il un médicament contre le hoquet ?
Pas pour le hoquet aigu, qui passe seul. Pour un hoquet chronique sans cause retrouvée, le médecin peut prescrire un médicament adapté à chaque personne.
Voir aussi sur ordonnance.net
- Ordonnance type : hoquet persistant
- Conduite à tenir : reflux gastro-œsophagien
- Conduite à tenir : dyspepsie
- Conduite à tenir : Helicobacter pylori
- Conduite à tenir : reflux du nourrisson
Sources et recommandations
- Assurance maladie (ameli.fr) — Hoquet : définition, mécanisme, symptômes ; comment le faire passer et quand consulter (avril 2025)
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Chaque conduite à tenir est rédigée à partir des recommandations officielles en accès libre (HAS, sociétés savantes, ANSM), citées avec leur date en bas de fiche. Les posologies sont vérifiées dans le résumé des caractéristiques du produit (RCP) de la base de données publique des médicaments. Quand deux sources divergent, la fiche le signale. La date de la dernière vérification figure en tête de chaque fiche. Ces fiches ne remplacent pas le jugement clinique.